规训身体-一种“健康自主行为”生成实践

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1、....页眉规训身体：一种“健康自主行为”的生成与实践——以某女性的饮食经历自述为案例（中山大学社会学与人类学学院05级社会学黄嘉文05358052）【摘要】随着“后医学时代”的到来，“未病先防”的观念已深入人心，人们开始尝试掌握自身健康的控制权。纵观国内医学社会学的发展，很少有学者从这一视角对保健行为进行研究。基于这种研究现状，本研究依据一位女性的饮食生活经历，运用定性方法，借用“规训”之概念工具，构建了一个“社会-身体”的分析框架。文章重点考察现代化背景下女性的健康自主行为，并着力从社会文化、科学知

2、识与健康自主三者之间的关系，对这种行为予以全面的分析和讨论。研究发现，在现代化背景因素的影响下，“健康自主”的涵义由一种实质的身体状态，转变成通过强调身体来表达期望的感觉和个人的意义，而“健康自主”的实践主要体现对生活的自我控制方面。女性通过运用各种技术与手段对身体进行规训，在科学知识的掩护下，规训身体表面具有了某种道德的特性，但实际上则变成了一个主体理性化的过程。最后，本文从身体-个人-国家三个层次对“健康自主”现象进行了深刻的反思，笔者发现所谓的健康自主并不能使女性获得真正的自主权，它仅仅是一种“麦

3、当劳文化”的移植过程，而且健康自主的实现与人们所处的经济地位、教育程度和职业环境有着密切的关系。因而，在社会不平等日趋个体化的风险社会中，仅强调健康的自我责任并不能使国民的健康素质得到明显的提升，更为重要的是，国家需要对个体的健康承担应有的责任。【关键词】保健行为；健康自主；规训身体....页脚.....页眉Disciplinebody:TheFormationandPracticeofaSelf-healthbehavior——Acasestudyofawoman′sdailydieteticlife

4、HuangJiawen(Sociology)DirectedbyP.H.D.RenYan[Abstracts][Keywords]....页脚.....页眉目录第一章：导论一、选题的背景及意义二、相关文献的回顾与分析1、有关“健康保健行为”的研究回顾与分析2、福柯“规训”概念的借鉴三、研究设计1、研究概念界定2、研究方法说明3、个案背景介绍4、分析框架说明第二章：规训的缔造：健康自主意识的萌发一、医学的威慑二、营养学的诞生三、广告的渲染四、小结第三章：规训的实践：日常饮食的自我控制一、科学知识的指导二、

5、精细化的计量方法三、可预期的全面监控四、小结第四章：规训的反思：理性主义牢笼中的“健康身体”一、个体层面：健康自主是“社会麦当劳化”的移植二、社会层面：健康是一种社会不平等的产物第五章：结论与讨论：一、研究结论二、问题与讨论：国家对个体责任的反思....页脚.....页眉第一章：导论第一节：选题的背景及意义2009年4月，国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》终于揭开神秘的面纱，努力改变“病无所医”的现状是其中最为核心的问题。然而，随着“后医学时代”注释：美国学者Vikery.DonalM.把美国百年

6、来医学分为三个时代，20世纪50年代为后医学时代，在这个时期中，人们发现医学并不能解决所有问题，尤其很多健康问题的根源在于社会，解决社会问题才是解决医学问题的根本途径，人们常常面临高血压、脑血管病、糖尿病等慢性疾病的威胁。的到来，人类面临着越来越多复杂而不确定的威胁因素，诚如国家卫生部长陈竺所言：“13亿人的健康，不可能光靠看病吃药解决，加强预防和保护环境是根本。”尤其当慢性病的出现宣告了医学万能论的失效时，人们开始学会凝视自己的身体，重视自身的健康。近日由国内最负影响力的健康门户网站——39健康网对网

7、民的健康保健状况进行了调查，结果显示，93%的被访者认为营养保健是有必要的，其中有79.15%被访者选择通过合理饮食的方式，对身体进行日常保健。龙彩霞.姚青.《近七成网民保健意识增强，对保健品认知水平亟待提高》[EB/OL].http://news.39.net/xwzt/084/25/380610.html,2008年4月.由此可见，“未病先防”观念已深入人心，人们在健康问题上逐渐摆脱了被动地位，从对疾病“不知、不为、不便”到“预防、保健、养生”，试图掌握身体健康的主导权，一种新的健康观念随之产生——

8、我的健康我做主。早在20世纪80年代，人们的医疗与健康问题已经成为学术界关注的重要话题之一。不过讨论的范围仅限于经济学（如姚洋等，2007）、历史学（如杨念群，2006；罗芙芸，2007）与政策研究（如葛延风等，2007；韩俊，2007）等领域。在西方发达的医学社会学在中国大陆尚处于萌发阶段，医学社会学淹没、等同和被转换为“社会医学”，仅有的研究也被局限于医学院校有限的教学活动之中（刘继同，2008）。而且，在健康行为的研究中，已有的大多数