彩超引导下不同穿刺活检方法对甲状腺结节的应用价值

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1、分类号R445.1密级学校代码10367UDC616编号学号20156731184彩超引导下不同穿刺活检方法对甲状腺结节的应用价值ApplicationvalueofdifferentbiopsymethodsguidedbyColorDopplerUltrasoundinthyroidnodules论文类别：专业学位型作者姓名程将指导教师姓名葛晖申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业影像医学与核医学研究方向超声医学论文答辩时间2018年05月学位授予日期2018年06月答辩委员会席：论文评阅人：2018年05月硕士学位论文彩超引导下不同穿刺活检方法对甲状腺结节的论文题目

2、：应用价值ApplicationvalueofdifferentbiopsymethodsguidedbyColorDopplerUltrasoundinthyroidnodules研究生姓名:程将指导教师:葛晖学科专业:影像医学与核医学研究方向:超声医学论文工作时间:2016年9月至2018年3月目录中文摘要………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………3正文……………………………………………………………………5前言……………………………………………………….……5资料与方法………………………………………………………6

3、结果………………………………………………………………9讨论………………………………………………………………15结论……………………………………………………………….……21参考文献………………………………………………………….……22致谢……………………………………………………….....................26附录………………………………………………………………….…27附录A中英文缩写对照表………………………………………27附录B个人简介………………………………………………....28附录C综述及参考文献………………………………………….29彩超引导下不同穿刺活检

4、方法对甲状腺结节的应用价值中文摘要目的：探讨彩超引导下细针穿刺抽吸活检（US-FNA）及粗针穿刺活检（US-CNB）对甲状腺结节诊断的应用价值。资料与方法：选取在我院住院甲状腺结节患者共396例（共计396个结节），均行彩超引导下甲状腺结节穿刺，396例患者随机分为两组，细针组213例行US-FNA，粗针组183例行US-CNB。穿刺活检结果按照甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统分类，并与术后组织学病理结果进行对照分析，比较上述两种方法的术后出血率、取材满意率及诊断符合率。结果：1.粗针组的术后出血率（6.56%）高于细针组术后出血率（1.88%），差异有统计学意义（P=0

5、.019＜0.05）。2.粗针组的取材满意率（97.81%）高于细针组取材满意率（92.02%），差异有统计学意义（P=0.010＜0.05）。3.粗针组的诊断符合率（95.48%）高于细针组诊断符合率（92.55%），差异无统计学意义（P=0.241＞0.05）。4.US-FNA诊断甲状腺恶性结节的敏感性92.73%，特异性92.48%，阳性预测值83.61%，阴性预测值96.85%，假阴性率（漏诊率）7.27%，假阳性率（误诊率）7.52%；US-CNB诊断甲状腺恶性结节的敏感度91.53%，特异度97.46%，阳性预测值94.74%，阴性预测值95.83%，假阴性率（漏诊率

6、）8.47%，假阳性率（误诊率）2.54%，P均＞0.05，差异无统计学意义。结论：甲状腺US-FNA与US-CNB相比，US-CNB取材满意率高于US-FNA，但US-FNA的安全性高，操作简便，诊断准确性较好，完全能够满足临床需要，是诊断甲状腺结节良恶性的可靠方法。关键词：1甲状腺结节；介入性；穿刺活检；彩超引导2ApplicationvalueofdifferentbiopsymethodsguidedbyColorDopplerUltrasoundinthyroidnodulesAbstractObjectiveToevaluatethediagnosticvalueof

7、ultrasound-guidedfine-needleaspiration（US-FNA）andcoreneedlebiopsy（US-CNB）inthediagnosisofthyroidnodules.MethodsAtotalof396patients(396nodules)withthyroidnoduleswereexaminedbyultrasoundinourhospital,allofwhomunderwentultrasoundguidedthyroidnod