温热灌注液在经皮肾镜碎石手术中的应用效果

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1、学校代码10459学号或申请号密级公开专业硕士学位论文温热灌注液在经皮肾镜碎石手术中的应用效果作者姓名：张增梅导师姓名：李胜云主任护师学科门类：医学专业名称：护理学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2015年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterApplicationofWarmPerfusionFluidinPercutaneousNephrolithotripsyByZengmeiZhangSupervisor:Prof.ShengyunLiNursingTheaffiliatedfirsthospit

2、alofZhengzhouUniversityMay2015原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研宄所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研宄作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：本辟缚日期>,_r年Jr月>日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部rj或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大

3、学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者7^n期；>(r年丄月h日本课题由河南省教育厅技术研究重点项目（12A320075）资助摘要温热灌注液在经皮肾镜碎石手术中的应用效果研究生张增梅导师李胜云主任护师郑州大学第一附属医院河南郑州450052摘要目的本实验旨在研究术中应用温热液体对实施经皮肾镜碎石手术患者体温、心率、平均动脉压、术后拔管时间、术后寒战情况的影响，尽可能的避免术中体温

4、下降，减少相关并发症的发生。方法选取2013年6月-2013年9月在郑州大学第一附属医院手术部实施经皮肾镜碎石手术的患者120例，随机分至室温灌注液组和温热灌注液组,每组60例。室温灌注液组：术前一天将袋装等渗灌注液摆放于手术间内，室内由中央空调设定为23℃（温度范围在22℃-24℃）。温热灌注液组：术前一天将袋装等渗灌注液放置于可调控恒温箱内，温度调至37℃。监测患者进入手术间时、手术开始(切皮)时、手术开始每隔30min、手术结束时的鼓膜温度、心率、平均动脉压及术后拔管时间、寒战情况。结果室温灌注液组患者在手术开始30min以后各时间点核心体温分别为（36.12±0.25）℃、（36.1

5、0±0.37）℃、（36.05±0.32）℃、（35.97±0.28）℃、（35.92±0.32）℃，温热灌注液组患者在这些时间点核心体温分别为I摘要(36.23±0.20）℃、(36.19±0.25）℃、(36.16±0.17）℃、(36.11±0.29）℃、(36.10±0.26）℃,两组患者在这些时间点核心体温的差异均有统计学意义(P<0．05)。两组患者的心率及血压虽有小幅度的变化，但差异均无统计学意*义。两组患者术后拔管时间（F=44.239,P=0.001）、术后寒战（x2=4.904,P=0.027）差异具有统计学意义。结论在经皮肾镜碎石手术中应用温热灌注液，可有效避免患者围手

6、术期低体温的出现。关键词：保温措施；经皮肾镜碎石手术；体温变化IIAbstractApplicationofWarmPerfusionFluidinPercutaneousNephrolithotripsyPostgraduate:ZengmeiZhangTutor:ShengyunLiTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityZhengzhouHenan450052AbstractPurposeThisexperimentwastostudytheinfluenceoftemperature,heartrate,meanarterialp

7、ressure,postoperativeextubationtimeandpostoperativechillsofpatientwithintraoperativeapplicationofwarmliquid,asfaraspossibletoavoidtherelatedcomplicationscausedbyintraoperativehypothermia.Methods120patientsw