青春期多囊卵巢综合征的临床特点与中医证型的相关性研究

青春期多囊卵巢综合征的临床特点与中医证型的相关性研究

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1、分榮号R271学校代号1妨72UDC610密級公开学^20121101049fiih户抑[中虔為夫#GuangzhouUniversityofChineseMedicine硕±学位论文?.青春期多囊卵巢综合征的临床特点与中医证型的相关牲研究"..■’诗r学位申请乂向阳指导教师姓名王慧巧专业名称中医妇科学■.申巧学位类型:V专业学位,论文提交'日期2015年4月—<-

2、-?:r,..??(’■."-■V■.JV,';广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研。论文不含任何究工作所取得的成果除文中己经特别加W注明引用的内容外,本其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中W明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名日期:年jr月如日关于学位论义使用授权的声明本人完全了解

3、广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留。或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅本人授权广州中医药大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可1^采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名」论文导师签名."2^日期::?年V月^(y日中文摘要目的:本研究通过对130例青春期多囊卵巢综合征患者进行分组、辨证及临床数据收集和统计分析,揭示青春期多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢

4、特点,及患者的临床其进行宏观与微观的结合辨证中医规范化治疗青特点与其中医证型的相关性,对,为春期PCOS提供临床依据和诊疗方案。方法:一本研究纳入2013年12月至20巧年3月就诊于广州中医药大学第附属医院的30ABM1^青春期?〇)5患者1例。参照亚太地区肥胖标准,^I,界值为233/l体重指数(。2m)将患者分为正常体重组即A姐(BMI〈23kg/m组)80例和超重组即B组(BMI>k23g/iiO50例。同时将这两组患者进行中医辨证分型(肾虚型、巧郁型、姨湿型、血疲型-3)

5、。并于月经周期第2天测定患者的血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激(F細)、-促黄体生成素(LH)、睾丽订)、空腹血糖C(hsCRP)、、空腹族岛素、超敏反应蛋白甘油H醋l、载脂蛋、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1(ApoA)白B(ApoB)。然后比较A、B两组间各观察指标的差异,同时观察这些指标与四种中医证型之间的相关性。结果;(1)在130例青春期PC0S患者中,疾湿证是肥胖、多毛的危险因素,?<化05。(2)肝郁证是青春期PC0S患者临床特点瘦疮、多毛的危险因素

6、,P<0.05。(3)LH水平:A组患者的LH水平显著高于B组患者(P<0.化);四组中医证型之间LH水平无明显差异(P>0.05)。(4)FSH水平:B组患者的FSH水平高于A组患者,但差别无统计学意义(P>0.05);四组中医证型之间F細水平无明显差异(P>0.05)。(5)LH/巧H比值:A组患者的LH/FSH水平显著高于B组患者(P<0.01);肾虚型组、血疯型组的LH/巧H水平均显著高于瘦湿型组(P<0.01、P<0.05)。(6)T水平:B组患者的T

7、水平高于A组患者,但差别无统计学意义(P>0.05);肝郁型组的T水平均显著高于肾虚型组、血疯型组(P<0.05)。(7)空腹血糖:A组和B姐之间,W及四种中医证型之间所有患者空腹血糖水平均在正常范围内,且差异均无显著性意义(P>〇.05)。(8)空腹膜岛素:B组患者的空腹膜岛素水平显著富于A组患者(P<0.01);褒湿型组的空腹膀岛素水平显著高于肾虚型组、血癒型组(P<0.01);巧郁型组的空腹膜岛素水平显著髙于肾虚型组(P<〇.〇1)。(9)稳态膜岛素指数:B组患者的稳态

8、膜岛素指数显著髙于A组患者(P<0.01);褒湿型组的稳态族岛素指数显著高于肾虚型组、血扳型組(P<化日1)肝郁型组的稳;I态膀岛素指数显著高于肾虚型组(p<0.01)。(10)超敏C反应蛋白;B组患者的超敏C反应蛋白显著高于A组患者(P<0.01);瘦湿型组的超敏C反应蛋白水平均显著高于其他王个证型组(P<

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