青春期多囊卵巢综合征发病危险因素与中医证素分布特点及其相关性研究

青春期多囊卵巢综合征发病危险因素与中医证素分布特点及其相关性研究

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1、成都中医药大学硕士学位论文学位论文青春期多囊卵巢综合征发病危险因素与中医证素分布特点及其相关性研究ResearchonthepathogenicfactorsofpubertypolycysticovarysyndromeandthedistributionofTCMSyndromeelementsandthemcorrelation王亚娟指导教师姓名:朱鸿秋副教授申请学位级别:硕士专业名称:中医妇科学论文提交时间:2018年4月论文答辩时间:2018年5月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要【目的】探讨青春期多囊卵巢综合征(PC

2、OS)的发病危险因素;揭示其中医证素的分布特点;研究证素与发病危险因素、性激素间的相关性,为临床辨证青春期PCOS客观化提供一定参考依据。【方法】依据朱文锋主编的《证素辨证学》,在导师指导下制作《PCOS中医证素调查表》。采集2016年10月~2017年12月期间在成都中医药大学附属医院(以下简称“我院”)妇科门诊就诊的103例青春期PCOS患者,选取在我校体检中心同期体检的100例相同年龄段的健康女性(对照组)资料,记录两组的一般资料、个人史、家族遗传史、焦虑情况、生活习惯等。另记录PCOS组性激素、中医证素资料,建立数据库。应用Excel

3、和SPSS23.0软件统计处理数据,研究青春期PCOS发病危险因素、证素特点及它与发病危险因素、性激素之间的相关性。【结果】1.WHR(OR=3.00E+46,P=0.003)、饮食偏嗜(OR=5.477,P=0.012)、睡眠时间(OR=0.476,P=0.013)、焦虑(OR=4.023,P=0.024)及家族性糖尿病(OR=5.15,P=0.003)与青春期PCOS发病有关。2.病位证素的出现频率高低依次为肾、肝、脾、心,肾、肝均与脾、心差异有显著统计学意义(P<0.01)。病性证素依次为阳虚、痰、血瘀、气滞、气虚、热,前四者均与后二者

4、差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.单病位以肾证素为主,与其它病位有显著差异(P<0.01),单病性气滞、阳虚、痰、气虚之间无明显差异(P>0.05)。4.病位复合以肝肾同病(38.83%)为主,病性证素组合以虚实兼杂为主(75.73%)。5.病位与病性共4个、5个证素组合者较多,前者以肾+肝+阳虚+气滞(12.62%),肾+阳虚+痰+血瘀(11.65%)为主,后者以肾+肝+阳虚+痰+血瘀为主(7.77%)。2成都中医药大学硕士学位论文6.证素与发病危险因素的相关性:与肾相关:睡眠时间(OR=1.492,P=0.028);与肝相关:焦虑

5、(OR=9.03,P=0.000);与脾相关:饮食偏嗜(OR=4.176,P=0.012);与阳虚相关:睡眠时间(OR=7.676,P=0.001);与气滞相关:焦虑(OR=4.03,P=0.013);与痰相关:WHR(OR=6.230,P=0.011)。7.证素与性激素的相关性:肾、阳虚与LH、LH/FSH呈正相关(P<0.05),肝、气滞与T、PRL呈正相关(P<0.05)。【结论】1.WHR、饮食偏嗜、睡眠欠缺、焦虑与家族性糖尿病是诱发青春期PCOS的危险因素。2.青春期PCOS与肾、肝、脾、阳虚、痰、气滞、血瘀证素密切相关。其病位多复

6、合,病性多夹杂,病位病性相互兼夹而生变证。3.与肾、阳虚相关:睡眠欠缺、LH、LH/FSH;与肝、气滞相关:焦虑、T、PRL;与脾相关:饮食偏嗜;与痰相关:WHR。【关键词】青春期多囊卵巢综合征发病危险因素中医证素性激素相关性3成都中医药大学硕士学位论文Abstract【Objective】ExploringthepathogenicfactorsaboutpubertyPolycysticOvarySyndromes(PCOS);RevealingthedistributionofTCMsyndromeelementsaboutPCOS;A

7、tthesametime,exploringthecorrelationbetweenTCMsyndromeelementsandpathogenicfactors,sexhormones,andtoprovideacertainreferenceforTCMclinicalsyndromedifferentiationofpubertyPCOS.【Method】AccordingtoZhuWenfeng'ssyndromedifferentiation,thequestionnaireofPCOSTCMsyndromeelementswas

8、developedundertheguidanceoftheinstructor.103adolescentpatientswithPCOSfromOctober2

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