银质针治疗腰背肌筋膜炎之临床床疗效观察

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1、？如京中ｆ弟大等ＢＥＩＩＪＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕壬研究生学位论文题目：银质针治巧腰背肌筋膜炎么临床床疗效观察专业：中医骨伤科研巧方向：腰背化筋膜炎硕±生：张晏导师：肖京主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一

2、同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。－＞签字曰期／ｒ、学位论文作者签名；ｆＬＪ：八Ｓ７学位论文版极使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志化出版。［＾开□保密（年＿＿月）（保密的学位论文在后应遵守此协议）＾－学位论文作者签名：Ｉ导师签名：豕解

3、呆．签字日期；：签字日期１ｉ录１目录胃录１中文巧要３ＡＢＳＴＲＡＣＴ５一第部分文献综述７１．肌筋膜的解剖及生望概述７１．１肌筋膜之解剖７１．２肌筋腹之生理功能７２．现代医学对腰背肌筋膜炎的认识７２．１西医对腹背肌筋膜炎之认巧７２．２中医对腰背肌筋膜《之认巧８３．银质针巧述１４３．１银质针发展沿革１４３．２银质针治疗原理１４第二部分银质针治巧腰背化游膜义之临床巧究１６１６前言１？研究目的１６２．研究方法１６３．研究对象１７３．１诊

4、断标准１７３．２纳入振准１７３．３排除标准１７４．治疗器材１７５．治疗方法１７５１７．１银质针组５．２离子导入组１８６．观察方法１８６．１视觉模拟量表（ＶｉｓｕａｌＡｎａｌｏｇｕｅＳｃａｌｅ：ＶＡＳ）１８－６．２ＲＭＤＱ（ＲｏｌａｎｄＭｏｒｒｉｓＤｉｓａｂｉｌｉｔｙＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ）１９６．３ＶＡＳ疗效评价１９６．４观察周期１９７．统计方法１９８不良反应／事件处莲及安全评价１９８．１不良反应的处望１９２巧质针治疗展背抓巧巧炎之化床

5、疗巧巧巧Ｉ８．２不良事件的处理１９８．３安全性评化２０９．研究结果２１９一１２１．般资料比较９．２治疗前后在状比较２３讨２７结３０参考文献３１Ｉｔ３４录致谢３５个人简历３６中文巧巧３Ｉ中文摘要【研究目的】随着科技发展一、工作模式及生活习惯的改变已经成为常见症状之，腰背痛，根据统计，下背部疼痛为目前第二常见主诉，而腰背肌筋膜《又属其中常见之疾病，由于此病易反复发作且常因其他腰背部疾病所诱发，使许多患者深受此疾病巧苦。腰背肌筋膜炎主要临宋症状

6、表现为弥漫性纯痛、疼痛、麻木、痊辈和运动障碍等，疼痛特点为早晨及傍晚加重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，反复发作，且因劳累及气候变化而发作，这些疼痛特点使嚴背肌筋膜炎患者生活质量严重受影响，病情较重者甚至生活无法自理。目前临巧研究虽然众多，包括针灸、针刀、按摩推拿、拔罐、中药治疗及物理治疗等，治疗方法成熟，皆能这到不错的疗效，但是疗效观察大部分缺少中、长期疗效。银质针的治疗特点有起效快、疗程短、治疗次数少等特点，对于腰背肌筋膜炎反复发作、病程较长的特性提供了上述疗法Ｗ外的治疗选择。因此本巧究透过临床观察，研

7、究银质针对腰背肌顧膜《的短期、中期及长期治疗效果，与同样为活血通络的中药离子导入治疗法做对照观察，并透过可度量的观察工具对临床症状做出客观评价，期望进一步对银质针治疗效果做出科学性的认识。【研究方法】观察８５例腰背肌筋膜炎患者，随机分配为治疗组４日例及对照组４０例，治疗组患者Ｗ银质针配合加热巡检仪治巧，治疗１至２次，毎次治疗间隔１周；对照组Ｗ中药离子导入法治疗，治疗毎日１次，５次为１个疗程。治巧组及对照组皆于治疗前、治疗后一周、治巧后六周及治疗后３个月对两组患者病情进行疗效观察，评价标准采用视觉模拟量表Ｒｏ－Ｍｔ（

8、ＶｉｓｕａｌＡｎａｌｏｇｕｅＳｃａｌｅ，ＶＡＳ）及ＲＭＤＱ（ｌａｎｄｏｒｒｉｓＤｉｓ油ｉｌｉｙＱｕｅｓｔｉｏ