针刺背俞穴对中风后气管切开患者呼吸功能的影响

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1、分类号Ｒ２４６学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学９２０１２１２１６６７５＠户雜為乂聲ＧｕａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｇｙ硕±学位论文针刺背俞穴对中风后气管切开患者呼吸功能的影响学位申请人＾指导教师姓名＾专业名称针灸推索学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年５月广州中医药大学学位论文原创性声明，本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下独立进行研究工作所取得的成果，。除文中已经特别加；＾注明引用的内容外本论

2、文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果，。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均己在文中Ｗ明痛方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名．曰期：０月曰决／ｆ年ＪＴ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部ｎ机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论

3、义作者豁名论文导师签曰期：０月曰攻１许ｒ化摘要近年来，脑血管疾病的发病率日益増高，中风后因神志不清及中枢性呼吸功能障一碍等而进行气管切开术的患者也占了定的比例。由于气管切巧术后留置套管，中风患者的康复进程很大程度地受到限制，甚至引起严重的呼吸系统疾病，继而危及生命。故探讨中风后气管切开患者呼吸功能康复的治疗方法是临床工作的一项难题。目的：探讨在一般治疗基础上，针刺背俞穴对脑卒中后气管切开患者呼吸功能的影响，为卒中后气管切开患者呼吸功能康复打开新的思路。方法：该研巧采用前瞻性单盲随机对照临床研巧：方法对日０例中风后气管切开患

4、者进行疗效观察，加例患者均来自于广东省第二中医院针灸康复科，于２０１３年３月至２０１５年２月该院接受治疗，均符合纳入标准和排除标准，根据患者入院时间的先后将患者－５０编为１号，，毎利用统计学软件生成随机数字将其随机分成试验姐和对照姐对照组采用基础治疗及常规体刺治疗，，治疗组在对照组治疗基础上予针刺背俞穴治疗一一所选用的背俞穴为双肺俞、双脾俞、双肾命，毎天行次治疗，每６天暂停天治疗，共治疗４周。根据《中药新药临床研巧指导原则》分别对两组患者治疗前后巧呼吸系，计算两组总有效率及总评分统症状评分Ｗ及呼吸系统症状疗效分级，分别通过卡方检验、ｔ

5、检验对其治疗前后的疗效进行统计学评定：根据ＦＯＵＲ量表分别对两组患者治疗前后睁眼反应、运动反应、脑干反射＾＾及呼吸功能行综合评分，分别比较两姐患者ｔ治疗前后的评分差异、治疗后试验组和对照姐患者的评分差异，Ｗ检验进行统计学，分析；统计两组患者治疗期间拔管成功、拔管失败及拔管延迟例数比较两组患者治疗期间拔管成功率，用卡方检验进行分析。结果：经治疗，试验組与对照组的呼吸系统症状分级量化评分、呼吸症状总评分、ＦＯＵＲ。评分均及治疗期间拔管成功率存在较明显差异，差异具有统计学意义其中试验组总有效率为９０％，对照组总有效率为６０％，两组总有效率比

6、较差异具有统汁学意义巧＜０．０巧；两沮治疗后Ｆ０抓评分、呼吸症状总评分与同组治疗前比较，差异具有统计学意义化＜化０５），试验组治疗后ＦＯＵＲ评分、呼吸症状总评分与对照姐比乾差异具有＜０２％统计学意义巧．０５）；试验组拔管成功率６４％照组拔管成功率为３姐拔管成，对，两＜化０功率比较差异具有统计学意义巧５）。结论：针刺背命穴对中风后气管切开患者呼吸系统功能的康复具有确切的疗效，可改善其呼吸系统症状，总有效率高达９０％，同时促进中风后气管切开患者整体康复的进程，促进其睁眼反应，、运动反应、脑干反射及呼吸功能的综合康复使肺康复和整体康复

7、Ｉ，相互协同，并提高其拔管成功率从而促进中风后气管切开患者的整体康复进程：且针刺背俞穴属于相对安全、无副作用、简单易行的治疗方法，可在临床中推广Ｗ治疗中风后气管切开患者的呼吸功能障碍。关键词：针刺疗法；背俞穴；气管切开术后：呼吸功能障碍；中风ＩＩＴｈｅｓｔｕｄｙｏｆｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｔｈｅｏｔｏｍ—ｒａｃｙａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅｗｉｔｈａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｂａｃｋｓｈｕＳｐｅｃｉａｌｔｙ：ｓｃｉｅｎｃｅｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ，ｍｏｘｉｂ