针刺结合择时选穴灸法干预中风后失眠的临床观察

针刺结合择时选穴灸法干预中风后失眠的临床观察

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1、分类号貼45学校代号105巧UDC610密级公开学号2008023005GuangzhouUniversity0午ChineseMedicine硕±学位论文针刺结合择时选穴灸法干预中风后失眠的临床观察学位申请人李文颗指导教师姓名余獲专业名務中医学—.ll-I■■一"—I"II———■■III.申请学位类型专业学位 ̄ ̄—论文提交日期2015年4月??

2、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明;所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研。究工作所取得的成果除文中已经特别加注明引用的内i外,本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体>,均己在文中^^(明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结。.果由本人承担学位论文作者镶名./名:^|^日期:初年文月玉日j关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校

3、保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名论义导师答名本叛.移言、.^日期;文年5月><日摘要目的:""中医的时间医学是天人相应观念的典型代表。在时间医学的观念中,宇一一一宙是个复杂巨系统,而人体作为此系统的个部分、封闭的存,并非种孤立"一,而是个

4、开放性的小型复杂系统,受着来自宇宙各方面因素的影响生、在,人的长"、壮、老、已规律均是在送种综合的影响下产生当某些因素对人体的影响;过强时,人体就容易出现阴阳五斤的失衡,疾病也更加容易发生,中医将这种致""病因素概括为风、寒、暑、湿、燥、火六淫。六淫邪气随时间而有强弱起伏的变化,而《黄帝内经》中的五运六气理论正是阐述这种变化规律的学说,也是中医现存最早的时间医学理论。本研究对比了针刺加择时选穴艾灸与单纯针刺治疗中风后失眠的疗效差异,旨在验证择时选穴灸法治疗中风后失眠的增效

5、作用。并期望通过本研究明晰择时选穴的作用及特点,为择时选穴灸法在中医临床的推广使用作参考。方法;本研究采用的主要方法为随机分组对照。受试者均来源于深圳市中医院针灸。60例SPSS17.0科的住院病区样本含量为,运用软件包产生随机数字表和按顺序编码、、密封的信封的方法,按照1:1的比例随机分为两组30不透光,每姐人,分别为实验组(A组)和对照组(B组)。两组巧采用常规取穴针刺治疗,其中实验姐运用择时选穴的方法,加灸阴陵泉,对照组不加用任何千预失眠的巧法。112。

6、每天治疗1次,每周治疗五天,周为个疗程,持续治巧个疗程两周后,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)W及《中药新药治疗失眠的临床指导原则》中提供的标准评价巧效。最后,比较A、B两组治疗前后及组间受试者的指标变化情况,分析针刺加擇时选穴灸法干预中风后失眠的临床疗效,验证择时选穴灸法的增效作用。成果:(1)本研究中基线资料的对比倩况:性别、年龄、病程、治疗前PSQI指数评分比较无明显差异。>化05),两组之间有可比性。(2)治疗后組间总体疗效的对比情况;治疗前后,两组的

7、PSQI指数均有非常显著的改善,具有统计学意文巧<0.01)。说明两组治疗方法均有良好的临床疗效。(3)运用秩和检验对比治疗后组间PSQI评分情况,显示实验组和对照组之间有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),且实验组的PSQI评分下降程度更加显著。说明两种治疗方法均有临床疗效,但实验组在改善PSQI评分方面优于一对照组,即加用择时选穴灸法干预中风后失眠,具有定的增效作用。I结论:(1)单纯针刺干预中风后失眠即能取得良好的临床疗效,可显著改善临床症状

8、W及巧QI指数。一(2)在针刺基础上,加用择时选穴灸法,可进步改善PSQI评分,提高治疗中风后失眠的临床疗效。""(3)择时选穴灸法符合中医天人相应的观念,可操作性强,值得在临床上推广。关键词:择时选穴五运六气;艾灸;中风后失眠;IITheClinicalObservationofAcupunctureand——acunt—seTIectonMoxustonimedependentpoiiibiPostStkeInsomnInterven

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