通腑肃肺方治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热蕴肺证的临床研究

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1、密级：公开学号；Ｔ２０１４０４８＊＃５京卞度禱夫爹硕女營像讼戈人ｒ同著＃方贫；馨通腑肃肺方治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疲热蕴肺证的临床研究研究生：张云指导教师：史锁芳学科专业：中医内科所在学院：硏究生院毕业时间：２０１５年０６月３０日ＣｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｏｆｔｏｎｆｕｓｕｆｅｉｓｏｕｔｒｅａｔｉｎＡｃｕｔｅｌＥｘａｃｅｒｂａｔｅＣｈｒｏｎｉｃｙｇｐｇｙＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＰｕｌｍｏｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅｗｈｉｃｈｅｒｉｏｄｉｎｐｈｅａｔｈｌｅｍｉｎｔｈｅｌｕｎｐｇｇ’Ａ＇Ｄｉｓｓｅｒｔ

2、ａｔｉｏｎｓｕｂｍｉｔｅｄｆｏｒ化ｅＭａｓｔｅｒｓＤｅｇｒｅｅＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＺｈａｎＹｕｎｇＡｄｖｉｓｅｒ：Ｐｒｏｆ．ＳｈｉＳｕｏｆａｎｇＮａｎｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＮａｎｉｎＣｈｉｎａｊｙ’ｊｇ’Ｔ２０１４０４８学号：硕±学位论文通腑肃肺方治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痕热蕴肺证的临床研究作者姓名张芸申请学位级别临床医学硕±学位指导教师姓名史锁芳职称主任中医师学科专业中医学研究方向中医内科学习时间自２０１１年０５月０１日起至２０１３年０６月０１日止论文提交日期２

3、０１５年的月２８日论文答辩日期２０１５年化月巧日学位授予单位南京中医药大学学位类型临床医学专业硕±学位原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取。得的成果陈文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中１＾明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者〇〇日（需亲笔）签名；么叫＾自月／学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向巧。家有关部口或机构送

4、交论文的复印件和电子版，义许论文被查阅和借阅本人授权南京中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。。ｆ。保密□，在＿＿年解密后适用本授权书本学位论文属于不保密２＂＂（请在Ｗ上方框内打Ｖ）学位论文作者么ｃ日（需亲笔）签名：！长年月ｆ篆（［导师（需亲笔｝签名；年４月日南京中医药大学硕±学位论文目录中＊摘ＳｉｉｉＡｂｓｔｒａｃｔｉｖ前言１一第部分理论研究２＂＂１．柿与大脑相表里中医理论巧源２２．１信号通路学说３２．２微生物菌群学说３

5、２．３巧膜免疫学说３４２．４特殊分子学说＊２．．５ｇｅ４＂＂３．肺与大瞄相表里理论在ＣＯＰＤ中的运用４４４．通腑肃肺方的由来第二部分临床研究６６１．硏究龍１６１．病例来源６１．２诊断标准１．３纳入标准６１．４排除标准６１．５病例脱落标准６１．６病情严重程度肺功能分级标准７１．７疗效判巧７２．治疗方法８２－１能方８５＾２－２治疗方５＾８２．３观察记录指标８么巧全性检測８４研究结果９９４．１统计＾析方５￡４－９．２船资料分＃ｆ４．３临床资

6、料疗效分析１０！４．４始性检测１２４．５病例胁落情况１２第Ｈ部分讨论１３１．通腑萧肺方方药分析１３１．１药物组成及方药分析１３１．２现代药理研究１３么１通腑肃肺方（宣白承气巧加减）对慢性阻塞性肺疾巧急性加重期患者临床症状的影响．．１４么２通腑萧肺方（宣白承气汤加减）对肺功能的影响１４２．３通贿萧肺方（宣白承气汤加减）对Ｇ反应蛋白的影响１４２．４典型病例分析巧结语１６１７参考文献：附录１１９＾Ｐｆｔ录２２０攻读硕±学位期间取得的学术成果巧致谢２６ｉｉ＇南京中医药

7、大学硕±学位讫文中文摘要目的；观察通腑肃肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期淡热蕴肺证的临床巧效，＂＂探讨肺肠同治法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用机理，为肺与大肠相表里理论在ＡＥＣＯＰＤ中的临床运用提供客观依据。方法Ｓ将６０例符合ＡＥＣＯＰＤ纳入标准的患者随机分为治疗組和对照组，巧组各３０例患者。对照组采用西医常规治疗（抗生素、化淡剂、解疫药、激素等），治疗组在西医常规治疗的同时加服通腑肃