适度普惠型医疗福利供给机制研究

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1、适度普惠型医疗福利供给机制研究AStudyontheSupplyMechanismofMedicalwelfareundertheperspectiveofAppropriateUniversal-type作者姓名：顾建荣专业名称：社会保障指导教师：李贺平教授学位类别：管理学硕士答辩日期：2015年月日530摘要适度普惠型医疗福利供给机制研究自2009年实施新医改以来，政府在建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、保障医药卫生体系有效规范运转、规范医药品价格、完善医药卫生体系等方面采取了许多措施，然而，新医改的收效却不大，医疗费用个人承担的绝对额、比例都呈逐年上升趋势

2、。在由李玲教授主持、多名医改专家参与的“没有健康哪有小康——全面深化中国医改”研讨会上，李玲教授给出相关调研结果：在实际生活中，三种医疗保险的平均报销比例仅约40%，因看病而向外筹措资金的家庭约17.6%，应住院患者未住院的约25%，其中65%是因为经济原因。“看病难、看病贵、医患关系紧张”等问题还没有的到有效缓解，恶性事件频发。在当前党中央提出“没有全民健康就没有全面小康”及“四个全面”的背景下，社会各界对医疗问题展开了热烈的讨论，都在积极探究医疗卫生体制改革的出路所在。尤其是在医疗福利的供给方式上存在较大的争议，出现“支持医疗福利供给市场化”和“反对医疗福利供

3、给市场化”的两大派别。本文从适度普惠的视角，来探究医疗卫生服务的供给机制问题，试图找出符合我国国情的医疗福利供给机制——适度普惠型医疗福利供给机制。既充分发挥出市场机制的供给效率，又能让医疗卫生服务的供给处于政府有效管理调控之下，兼顾公平。让“有行之手”和“无形之手”紧握，让医疗福利供给机制能够实现可持续发展，以更好的满足人们对医疗福利多元化、多层次的需求。本文从狭义医疗福利概念入手，定义了什么是适度普惠型医疗福利，指出这种医疗福利的特征及包含的项目内容。划分了医疗福利产品的类型及供给形式，即公共医疗产品由政府提供，准公共医疗产品可以由市场及非营利组织等社会力量提

4、供。运用公民社会保障权理论、公共产品理论、市场失灵理论等理论探讨了建立适度普惠型医疗福利供给机制的成因。结合我国当前的经济发展，政策环境，社会状况，分析了建立适度普惠型医疗福利供给机制的必要性和可行性。通过分析我国医疗福利供给机制的发展历程与现实状况，找出了医疗福利供给中存在的问题，即在供给主体上，政府总体投入力度不够，市场调节不完善，社会力量弱I小；在供给分配上，区域间城乡间差异明显；在供给结构上，产品多层次供给不足；在供给监管上，信息化透明化不够。并研究分析了国外典型国家在医疗福利供给机制方面的举措及对中国的借鉴意义，在此基础上，提出了建立适度普惠型医疗福利供

5、给机制的一些对策和建议。坚持“以人为本”的根本原则。在供给主体方面，应形成多元化供给主体格局；在供给分配方面，要统筹区域协调城乡；在供给结构方面，完善多层次多元化产品结构；在供给监管方面，实现信息化透明化监管。通过这些措施的实施，把供给和需求有效结合起来，为广大社会成员提供更安全、方便、质优、价廉的医疗卫生服务，让公平普惠的医疗福利在更大范围、更深程度、更多层次方面得到实现。关键词：适度，普惠，医疗福利，供给机制IIAbstractAStudyontheSupplyMechanismofMedicalwelfareundertheperspectiveofAppr

6、opriateUniversal-typeTheimplementationofthenewhealthcarereformSince2009,ourgovernmenthastakenmanymeasures,suchas,establishingabasicmedicalandhealthsystemcoveringbothurbanandruralresidents,guarantyingmedicalhealthsystemeffectivespecificationoperation,slanderingpharmaceuticalsprice,impr

7、ovingthemedicalandhealthsystemandsoon,however,thenewhealthcarereformisnotveryeffective,personalcommitmenttotheabsoluteamountofmedicalexpenses,theproportionofeachyearuptrend.InhostedbyprofessorLiling,manyhealthcareexpertsparticipatedinthe"nohealthwhichhaveawell-off,comprehensivelydeepe

8、nrefo