血小板膜糖蛋白ⅲa受体pla1pla2基因多态性与冠心病发病风险关系的meta分析

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1、分类号：密级：UDC：学号：092017011057南昌大学硕士研究生学位论文Ameta-analysisofstudiesontheassociationofplateletglycoproteinreceptorGPIIb/IIIaPLA1/PLA2polymorphismandcoronaryrisk血小板膜糖蛋白Ⅲa受体PLA1/PLA2基因多态性与冠心病发病风险关系的meta分析MadhabBista(比斯塔)培养单位（院、系）：南昌大学第二附属医院指导教师姓名、职称：杨人强副教授主任医师专业学位种类：临床医学专业领域名称：内

2、科学（心血管疾病）论文答辩日期：2015年5月答辩委员会主席：评阅人：2015年6月学位论文独创性声明学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论

3、文的规定，同意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务，同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名（手写）：导师签名（手写）：签字日期：年月日签字日期：年月日论文题目姓名学号论

4、文级别博士□硕士□院/系/所专业E_mail备注：□公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I摘要摘要目的：探讨血小板膜糖蛋白GPIIb/IIIaPLA1/PLA2受体基因多态性与冠心病发病风险的相关性。方法：通过全面系统地检索EMBASE、MEDLINE、PUBMED数据库，检索时间限定为1996年1月到2014年8月，获取所有相关文献，并按要求进行筛选。按照Cochrane系统评价手册对相关数据进行筛选和资料提取。使用STATA12.0软件分析数据。采用相对危险度（RelativeRisk，RR）和95%可信区间（C

5、onfidenceInterval，CI）做为合并统计量；全部利用随机效应模型计算RR值。同时进行异质性检验和发表偏倚检测，并按照种族、研究类型、性别及样本大小等分别进行亚组分析。结果：总共纳入35项研究（包含43篇独立文献），其中实验组包含14006例患者，对照组包含14682例患者。结果显示携带PLA2等位基因与冠心病发病风险不存在相关性（RR1.00，95%CI0.94-1.06,P=0.917）；然而亚组分析显示PLA2等位基因与心肌梗死（MyocardialInfarction，MI）发病风险存在显著相关性[实验组5119例、

6、对照组4638例，1.10(95%CI1.00-1.20,P=0.043)]，但异质性检验发现各研究间存在明显异质性（I2=68.5%；p=0.000），同时携带PLA2等位基因的男性患者与冠心病存在明显相关性（RR1.26,95%CI1.00–1.58;P=0.049）。结论：本研究发现在普通人群中携带PLA2等位基因不会增加冠心病的发病风险，然而该基因型患者心肌梗死的发病风险会增加，并且携带PLA2等位基因的男性患者发生冠心病的风险也会增加。关键词：血小板膜糖蛋白受体，基因多态性，冠心病，Meta分析IIAbstractABSTRA

7、CTObjective:ToobservetheassociationbetweenGPIIb/IIIareceptorpolymorphismandriskofcoronaryheartdisease(CHD).Methods:WethoroughlyandsystematicallysearchedEMBASE,MEDLINE,PUBMEDdatabasesfrom1996toaugust2014togatherallrelevantpublishedstudies.Datawerescreenedandextractedaccor

8、dingtotheCochraneHandbookforsystematicreviews.AlldatawereanalyzedbyusingSTATA12.0.RRwascalculatedontheb