苏子降气汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊阻肺证）疗效观察

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1、■■？ｙ■分巧号Ｒ２５６．１４学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公巧学号２０＂。０１的２户抑（中基為乂＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文苏子降气汤加味治巧慢惟阻塞性肺疾病急性加重期（攘洩阻肺证）巧效观察学位申请人叶伯含指导教师姓名＾专业名称中医内科学申请学位类型专业学位论文提日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明：所呈交的学位论文本人郑重声明，是个人在导师的指导下，独立进行研巧工

2、作。所取得的成果除文中己经特别加执注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学化论义作者答名呵冶爲曰期：年夕月抑曰关于学位论文使巧授枚的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子脱允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或其他复印手

3、段保存和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）论专化者答如痴论义别巧簇名於一叫矛日期：年月％日ｊＴ摘要目的：本课题通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（姨浊阻肺证）患者进斤口服中药干预，观察苏子降气汤为基础方化裁而成的中药复方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（疾浊阻肺证）患者的临床症状、体征及血气分析结果等的影响，从而为中医药治疗慢性阻塞性肺疾病提供循证医学证据。方液按纳入病例标准、排除病例标准选取ＡＥＣＯＰＤ患者４８例，应用简单随机、单盲的方法把患者分为治疗组和对照组：选取《卫生统计学》（方积乾主编）附表巧随机数

4、－表，５０中随机抽取２个再在１数作为随机数表中的行和列选取随机数，从首个随机数向左边选取４８个随机数，按患者纳入研究的先后顺序对应相应的随机数，奇数为对照组，偶数为治疗组。对照组采用西医常规治疗方案治疗，治疗组在西医常规治疗方案的基础上加用Ｗ苏子降气汤为基础方化裁而成的中药复方扬剂口服，治疗疗程为１０天，观察疗程结束后两组患者的临床症状、体征评分及血气指标等的改变，并对相关数据进行相关统汁学分析，评价两种治疗方案的疗效。结果：１．Ｗ苏子降气扬为基础化裁而成的中药复方能显著改善ＡＥＣＯ抑患者的临床症状和体征，提高疗效。对

5、照組和治巧組治疗前后比较，疗程结束后患者的症状、体征评分均较治疗前有改善，差异具有统计学意义（ｆ＜〇．０５），说明两个治疗方案都能改善患者的临床症状和体征。两组患者疗程结束后症状、体征评分比较，治疗组的咳嗽、咯褒、喘息、纳呆、哮鸣评分好于对照组，差异有统计学意义（户＜０．０５），而胸痛评分无明显的差异＾＾（／０．０日），从证候积分综合评价，治巧组的疗效优于对照组，差异有统汁学意义（／＜０．０５）。２．苏子降气汤加味的中葫复方能显著改善ＡＥＣ０即患者的Ｐａ〇２、ＰａＣ化指标，改善氧合及二氧化碳储留。对照组和治疗组患者治巧后的Ｐ

6、ａ〇、ＰａＣ〇指标与治疗前相比均有显著性差异（戶２２＜化０５），提示两组患者所采取的治疗方案均可明盘改善患者的氧合及二氧化碳储留。两组患者疗程结束后的Ｐａ〇２、ＰａＣ〇２指标相比较，治巧组改善优于对照组，差异有统计学意义（戶＜〇．０５），提示治疗组所采用的治疗方案改善氧合及二氧化碳储留的作用优于对照组。结论；采用！＾苏子降气汤为基础方化裁而成的中药复方治疗ＡＥＣＯＰＤ（疾浊阻肺证）患者Ｉ能明显改善患者的临床症状和体征，提高临床疗效；苏子降气汤加味的中药复方能提高患者的Ｐａ〇２、降低ＰａＣ〇２，改善患者的氧合及二氧化碳储留

7、。苏子降气汤加味的中药复方联合西医常规治疗的方案对ＡＥＣＯ阳患者无明显的毒副作用，应用于临床是安全的。：慢性阻塞性肺疾病急性加重期关键词；攘浊阻肺证；苏子降气汤；疗效观察ＩＩＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｅ干ｆｅｅｔｏｆｓｕｚｉｊｉａｎｇｑｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｒｉｎｔｈｅｏ干ＡｃｕｔｅＥｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｓｏｆＣｈｏｎｉｃＯｂｓｔｕｃｔｉｖｅＰｕｌｍｏｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅ（ｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｔｕｒｂｉｄｐｈｌｅｇｍｏｂｓｔｒｕｃｔｉｎｇｌｕ

8、ｎｇ）Ｓｐｅｃｉａｌｔｙ：Ｉｎｔ