肿瘤相关性抑郁的中医证型研究及其相关因素分析

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1、：１０４４１分类号：单位代码密级：：学号２０１２０巧５０，＾＇’＊．＇、■，＾＾－％‘心＼＾Ａｙ＾鄉朵巧甲您巧义夸、＂破±学位瓜文｜＾＾＇‘＂＇＂’＾＇＂＇’．’＂巧芋’，电ｎ１＾ｉＴ中文题目：＾肿細关性抑誦中医证＾＼４研究及其相关因素分析‘＇ｉＡｎａ－ｆｔｋＨ＾英文题目ｌｙｓｉｓｏｎＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｔｙｐｅｓｏｆｃａｎｃｅｒｒｅｌａｔｅｄ：ｄｅｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓ－ｐ申请人姓名戴欣入学年月２０１２年９月学科专业中西

2、医结合临床指导教师齐元富学位类型临床医学专业学位２０１５年５月１０曰原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者。，均已在文中明确方式表明本声明的法律责任完全由自己承担。＼＾＾＾论文作者篇备＾＾导师答名＾日期／户关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可Ｗ将本

3、学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。■（保密论文在解密后应遵守此规定）元當论丈作者絶名＾知导师雜名＾日提要目的：通过对肿瘤相关性抑郁患者的中医临床症状调查，总结拟定中医证型，并对其相关因素进行探讨分析，以期为肿瘤相关性抑郁的中医诊断、治疗提供依据和借鉴。方法：对肿瘤相关性抑郁患者进行问卷式临床调查，从症状入手，根据中医辨证论治思维及症状→证候→证型的临床诊病模式拟定中医证型。并运用统计学方法分析患者的性别、年龄、经济情况、知情情况、肿瘤分期、化疗周期、抑郁程度等相关因素与中医证

4、型间的相关性。结果：初步拟定肿瘤相关性抑郁的5个中医证型：肝郁脾虚证、心虚胆怯证、肝肾亏虚证、气滞血瘀证、痰火扰心证。肿瘤相关性抑郁中医证型与患者收入情况及既往化疗史无明显相关性，而在年龄、性别、知情情况、肿瘤分期及SDS评分方面存在明显差异。在5个证型中男性患者多见于肝肾亏虚证、气滞血瘀证，而女性患者以心虚胆怯证较为多见；患者年龄与肝肾亏虚证呈显著相关性，与其余各证间无明显相关性；在知情患者中以心虚胆怯证、痰火扰心证多见，不知情患者则以气滞血瘀证为主；肿瘤分期中Ⅰ期患者以痰火扰心证、气滞血瘀证多见，Ⅱ期患者以气滞血瘀证、肝郁脾虚证多见，Ⅲ期患者以肝郁脾虚证、心

5、虚胆怯证多见，Ⅳ期患者则多为肝肾亏虚证；轻度抑郁患者主要见于气滞血瘀证、痰火扰心证；中度抑郁患者主要见于肝郁脾虚证、心虚胆怯证；重度抑郁患者主要见于肝肾亏虚证。结论：肿瘤相关性抑郁患者以肝郁脾虚证最为多见；患者的年龄、性别、知情情况、肿瘤分期及抑郁程度与中医证型具有相关性，是影响肿瘤相关性抑郁临床症状的相关因素。关键词肿瘤相关性抑郁；中医证型；相关因素AnalysisonTCMsyndrometypesofcancer-relateddepressionandtherelatedfactorsSpeciality：ClinicalSpecialityofInte

6、rgratedTraditionalChineseandWesternMedicineAuthor：DaiXinTutor：Prof.QiYuanfuAbstractObjectives:ThroughtheinvestigationofthesymptomsoftraditionalChineseMedicineincancer-relateddepression.SummarizeandformulatethepatternofsyndromeoftraditionalChineseMedicine.Andanalyzetherelatedfactorsof

7、cancer-relateddepressiontoprovideabasisandreferenceofdiagnosisandtreatmentofTCMincancer-relateddepression.Method:Usingaclinicalinvestigationquestionnaireinhospitalizedpatientstoanalyzethesymptoms.AccordingtotheChinesemedicinedialecticalthinkingandtheClinicaldiagnosismodelofSymptom→sy

8、ndrome→typeS