老年肺癌发热的中医证型相关性分析

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1、分类号：１０４４１：单位代码：密级：学号２０１２０２５５６一．．‘户？“山系中慶爲乂劈＾＂统招硕±娘交中文题目：老年肺癌发热的中医证型相关性分析或ＴｈｅＣｏｒｒｅｌａｔｅｄＡｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅＴＣＭＳｎｄｒｏｍｅ＾英文题目■ｙｙＴｅｓｏｆＬｕｎＣａｎｓｅｒｏｕｓＦｅｖ巧ｉｎｔｈｅＥｌｄｅｒｌｙｐｇｙＫＭｍ＊ＫＳＳｈＨ＊ｉ李燕淑申请人姓名入学年月２０１２年９月学科专业中西医结合略床指导教师陈；牵涛学位类型临巧医学专业学位’２０１５

2、年５月１０日原创性声明，本人郑重声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下独立完成。的，不包含任何其他已经发表的科研成果，文中除注明引用的内容外。本声明的对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明满方式表明法律责任完全由自己承担。之。瓜论文储签名三师签日期关于学位论义使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或可抖采用影印、缩印或其他复印部分内容编入有关数据库进行检

3、索，手段保存和汇编本学位论文。＇（保密论文在解密后应遵守化规定）说古作者籍名巧导师签备令＆｜日期＾提要目的：对主要证型与疾病一般情况、发热分度进行相关性分析，初步探讨老年肺癌发热的中医证型分布特点，并为临床辨证治疗提供客观依据。方法：按纳入、排除标准从2011年01月至2015年01月期间于山东中医药大学附属医院保健科住院的65岁以上肺癌发热患者逐一筛选60例病例，通过《老年肺癌发热的证型相关性分析观察表》采集到的数据录入到Excel表中建立数据库，并采用SPSS17.0进行统计分析，对老年肺癌发热的患者进行主要证型与主要病理类型、肺

4、癌TNM分期、热度、病程相关性的分析。结果：（1）老年肺癌发热患者中医证候分布情况：多表现为单一证候（40.00%）、两种证候组合（60.00%）；（2）老年肺癌发热患者的中医证型分为6个证候，其中气虚证占66.67%、阴虚证33.33%、血虚证占23.33%、血瘀证占23.33%、湿热证占20%、阳虚证占3.33%；（3）本研究60份病例中统计出6种证型，主要的证型有气阴两虚证（33.33%）、气血亏虚证（23.33%）、湿热证（20.00%）、血瘀证（11.67%）、气虚证（6.67%）；（4）老年肺癌发热主要证型与主要病理类型，经统计，具有

5、统计学意义（双侧P＜0.05），提示老年肺癌发热主要证型与主要病理类型具有相关性；（5）老年肺癌发热主要证型与肺癌TNM分期，经统计，具有统计学意义（双侧P＜0.05）提示老年肺癌发热主要证型与肺癌TNM分期具有相关性；（6）老年肺癌发热主要证型与发热分度，经统计，无统计学意义（双侧P＞0.05）。提示老年肺癌发热主要证型与发热分度无相关性；（7）老年肺癌发热主要证型与病程，经统计，具有统计学意义（双侧P＜0.05）。提示老年肺癌发热主要证型与病程具有相关性。结论：（1）老年肺癌发热中医证型多表现为单一证候、两种证候组合，其中两种证候组合所占比例

6、较大；（2）老年肺癌发热多见气虚、阴虚、血虚、血瘀、湿热证候；（3）老年肺癌发热主要证型有5种，分别为气阴两虚证、气血亏虚证、湿热证、血瘀证、气虚证，其中以气阴两虚证所占比例最多，气虚证所占比例最少；（4）老年肺癌发热多由虚证引起，也可见湿热证及血瘀证等实邪；（5）肺癌常见的病理类型依次为腺癌、鳞癌、小细胞肺癌，经统计得出，湿热证多集中在鳞癌，血瘀证多集中在小细胞肺癌，气阴两虚证多集中在腺癌；（6）气虚证、血瘀证、湿热证主要集中在I期、II期，气血亏虚证、气阴两虚证多集中在III期、IV期；（7）疾病初期发热以实证为主，正虚不甚，随着病程的延长，

7、表现为正气逐渐亏虚，以气阴两虚证、气血亏虚证多见。关键词老年；肺癌发热；中医证型TheCorrelatedAnalysisoftheTCMSyndromeTypesofLungCancerousFeverintheElderlySpecialty：IntergratedTraditionalandWesternInternalMedicineAuthor：LiYanshuTutor：Prof.ChenZetaoAbstractObjective:Preliminaryexplorethedistributionofcharacteristicso

8、ftheTCMsyndrometypesoflungcancerousfeverintheelderly,andanalysiscorr