系统性红斑狼疮患者血清痩素表达及其与cd4~+cd25~+foxp3~+treg细胞相关性的研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号20122027HebeiMedicalUniversity硕士学位论文科学学位系统性红斑狼疮患者血清痩素表达及其与CD4CD25Foxp3Treg细胞相关性的研究研究生：汪晓平导师：刘爱京副教授专业：内科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河

2、北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名：汰&’导师签章：级学院领导盖章：2d5年砂'月知日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研宄工作及取得的研宄成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。目录中文摘要…………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………4英文缩写…………………………………………………………………7++研究论文系统性红斑狼疮患者血清瘦素表达及其与CD4CD25+Foxp3Treg细胞相关

3、性的研究前言…………………………………………………………………8材料与方法……………………………………………….………..9结果………………………………………………………………..13附图………………………………………………………………..15附表………………………………………………………………..21讨论………………………………………………………………..27结论………………………………………………………………..31参考文献…………………………………………………………31综述瘦素在风湿性疾病中研究进展....………………………………35致谢………………………………………………………………

4、……..45个人简历………………………………………………………………..46中文摘要+++系统性红斑狼疮患者血清瘦素表达及其与CD4CD25Foxp3Treg细胞相关性的研究摘要目的：系统性红斑狼疮（Systemiclupuserythematosus，SLE）是一种慢性系统性自身免疫病，是机体对自身抗原失去免疫耐受，自身反应性免疫细胞失控而产生大量自身抗体导致体内炎症及器官损害。调节性T细胞（RegulatoryTcells，Treg）在免疫耐受中占据了主导作用。瘦素是一种多肽类激素，在调节体重、内分泌、生殖、免疫反应和炎症中均发挥重要作用。研究发现SLE患者血清中瘦素水平升高，但其在SL

5、E中的作用知之甚少，与疾病活动度的关系说法不一。瘦素具有负调控Treg活化和增殖的作用。在多发性硬化患者中，瘦素升高与Treg百分率减少呈负相关。SLE中两者关系如何未见报道。本研究旨在探讨瘦素与疾病活动度及Treg的关系及其对狼疮发病的影响。方法:1选取河北医科大学第二医院免疫风湿科系统性红斑狼疮患者47例，均为女性，所有患者均符合1997年美国风湿病学会系统性红斑狼疮诊断标准，根据系统性红斑狼疮活动指数SLEDAI（Systemiclupuserythematosusdiseaseactivityindex，SLEDAI）评分标准进行分组。SLEDAI评分5-9分轻度活动组（12例），1

6、0-14分中度活动组（16例）,≥15分重度活动组（19例）。选择25例女性健康体检者为对照组，与实验组年龄、体重指数相匹配。+++2采用流式细胞术检测各组外周血CD4CD25Foxp3Treg百分率，采用ELISA(Enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)双抗体夹心法，测定瘦素水平。3记录SLE患者一般情况、临床表现、实验室指标及辅助检查结+++果，比较各组间血清瘦素及CD4CD25Foxp3Treg百分率变化，并分析各临床及实验室指标对其变化的影响。4采用SPSS21.0、Prism5进行数据处理。1中文摘要结果:1SLE组血清瘦素水平高于对照组，差异有

7、统计学意义（P<0.05）。2SLE组血清瘦素水平在轻度活动组、中度活动组、重度活动组三组组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），其中重度活动组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），轻度活动组、中度活动组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。3SLE组血清瘦素水平与SLEDAI评分相关性分析：r=0.301，P<0.05，呈正相关。4高密度脂蛋白增高的SLE患者体内血清瘦素水平明显升高，