益气养阴法对卒中相关性肺炎及卒中后免疫抑制影响的随机对照研究

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1、等巧何葉大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕去研究生学位论文題目：益气养阴法对卒中柏关性肺炎及卒中后免疫抑制影响的随机对照研巧专业：中西區结合略床巧究方向：神经病学方向硕壬生：朱浩宁导师：毛丽军主任區肺二０—五年五月独创巧声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为

2、获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。＇＇。。．Ｖ等签字日期Ｕ，。Ｉ学化论文作者签名；文：睾学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可（＾采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社

3、出版。巧□保巧）（（年月保密的学位论文在解密后应遵守此协议）＾学位论文名：年导肺签名：签字日期ｆ－－：签字日期：ｒＳ１目录摘要１中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ２英文巧咯语３文献综述４一综述中医学对脑卒中及卒中相关性脯炎的研究概况４１中风病０病机探源４２基于中风病病因病机指导下的卒中相关化肺炎的预防７综述二卒中相关性肺义概况９１命名与由来９２卒中相关性肺炎与院内感染９３流行病学状况９４危险因素１０

4、５预防１０６常见病原菌及治疗１２综述王脑卒中的免疫学研究概况１３１夺中后的自身免疫性损伤１３２卒中后免疫巧制１８第二巧分脸床巧究２０前言２０临床资料２１１资料来源２１２研究容２１３实验设计方窠２１４疗效评价指标２４５统计学处理．．．２４研％结果２５一１般资料巧２晦床疗效分析２６讨论３６１实验设计分析３６２研究结果分析３８３问题与展望３９结论４０

5、參考文献４１斯表４６美国国立卫生研究院卒中量表（ＮＩＨ巧）４６）日常生活能力评定量表（Ｂａｒｔｈｅｌ指数４８临床肺部感染评分（ＣＰＩＳ）４９致谢５０个人顚５１搞要１中文摘要巧究背素：卒中相关性肺炙是急化脑卒中患者的常见合并症，是导致患者生存质量下降和预后不佳的重要原因。越来越多的证据表明，卒中后免疾抑制状态是急性卒中患者罹患肺部感染的主要原因。巧巧目巧Ｌ：本研究Ｘ患者卒中后免《抑制状态为切入点，观察益气养阴类方剂对气阴两

6、虚型巧巧死患者卒中相关性肺炎的预防作用，Ｗ及对患者卒中后免疫巧制状态和脑梗死整体预后的影响。研究方法：Ｗ益气养阴类代表方剂生脉饮（生脉口号口服液）为干预手段，采用随机、双盲、安慰剂对照的研究方法，观察４０例急性脑梗死患者卒中相关佳肺炎的发病率、持续时间Ｌ、严重程度义及患者的生存质量，并通过体液免疫相关指标评估患者的卒中后免疫抑制状态Ｗ及干预效果。巧究维朵：本研究共纳入病例４０例，其中落脫病例５例，无剔除病例。经治疗后，实验组在卒中相关化肺《的持续时间Ｌ义及患者住院时

7、间方面优于对照组。实验组和对照组在卒中相关化肺《发病率、起病时间、严重巷度化及预后方面无统计学差异。两姐在免疫指标变化方面无统计学差异。巧究结论；１．益气阴法对于降低气阴两虚型中风病患者卒中相关性肺炎的持续时间和住院时间具有积极作用。２．本研究未能提示益气养阴法对气阴两虚聖中风病患者卒中相关性肺炎的发病具有预防作用。关键词：卒中相关化肺炎；卒中后免疫抑制；预防；益气养阴法２益气养阴法对卒中棺关性肺炎及卒中后免疾抑制彩响巧隨机对巧研究ＡＢＳＴＲＡ打Ｂａｃｋｇ

8、ｒｏｕｎｄ—Ｓｔｒｏｋｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａｉｓａｃｏｍｍｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｃｕｔｅｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｌｅｄｔｏｔｈｅｐｏｏｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓｂｙｔｈｅｄｅｃｒｅａｓｅｏｆ化ｅｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙ．Ｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅｅｖｉｄｅｎｃｅｓｕｇｇｅｓｔｓｔｈａｔｉｍｍｕｎｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅｉｓｔｈｅ