热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的临床研究

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1、罔等学力申请巧±学巧：一、．＇’．＇－．：－．ｉ－可７．Ｖ：＇非端今妒■－并ＩＶ—．却、：＇记＇六．Ｉ硕±学位论文论文义目；热教灸治巧巧卒中后尿失黎的梅床研究作者娘义；了乂巧导教师；楚隹推学种专业：针灸推拿学所在学巧；第之梅床巧学晚－■Ｖ．■，．一一Ｉ‘，．．扣二．．，＇．－．．．ＶＷ＇、．？一一＇■■Ｖ’Ｖ：＇：Ｉ：；＇ｖ提交曰巧２０１５年１１月浙江中医药大学硏究生学位论文原创性声明：》本

2、人郑重声明本ＡＪＷ交的学位论文《热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的临蒲究。是本人在导师的指导下，进行的研究工作及取得的研究成果除文中已经加＂标注引用。的内容外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果对本文的研究。作出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明和致谢本声明的法律结果由本人承担。学位论文作難名；鉛日期牌货疹＇Ｉ月知日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江中医药大学有关保留、側学位论文的规定，同意浙江中医药大学保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和

3、借阅。本人授权浙江中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据、。库进行检索，可Ｗ采用影印缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文本学位论文属于１、保密□，在—年解密后适用械权书。２ｌ、不保密／ｏ＂＂（请在＾上相应方框内打Ｖ）家指导教师签名学位论文作者签名：如：＂ｆｆ口？ＩＩ口日／＾签字日期；：；《皮年月＾签字日期於年月＾日目录中文摘要Ｉ英文摘要ＩＩ前胃１Ｉｎｒｒ：．．第一儀帕化硏巧‘認．．．古—、资料与方法２一（２）病例来源一２（二）般资料

4、（兰）诊断标准２（四３）纳入标准（五）排除标准３（六）病例剔除和脱落３九於疗方案４？一？）诊疗巧施心Ｂ４Ａ４？效评定）观察指标４尽）临床疗效评定标准５）、ｆ＾）安全性和依从性评价５、、４）泌尿系统感染情况巧价５、巧穿￣Ｓ每ｔＯ统计方法５．二研究结果５、一５（）治疗前后尿失禁程度评估结果分布（二）两组尿失禁治疗分级的比较６６（兰）两组尿失禁临床症状巧分的比较Ｌ６（四）ＡＤ评分结果比较分析７（五）临床疗效７（六）安全性和依从性评价１

5、．安全性评价７２７．依从性巧价－７（ｂ）泌尿系统感染情况评价＿．ｉｆ第兰部分分析与讨论９祖国医学对本病的认识和选穴依据９二热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效分析１０）ｈ热敏灸与温灸盒灸两种疗法的对比分析１１（）２四热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的机制探讨１［）五安全性和依从性的评价１３＾六设想与展望１３＾饼１４参考文献１５附录１１７／２／附录１８．ｉ！５／乂秦附录３１９！４２０ｉｔｉｔ２２２３文献综述．中文摘要热巧灸治疗

6、脑卒中尿失禁的临床研究目的：客观的评价热敏灸治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效，为具有中医特色、安全有效、可控的热敏灸治疗脑卒中后尿失禁疾病的技术操作规泡提供随机对照研究证据。－方法１０２０１４年１０９０例：选取浙江中医药大学附属广兴医院针灸科２０１２年月月病房的脑卒中后尿失禁患者，随机分成２组，治疗组和对照组４５例。治疗组采用热敏灸治疗，分别选取关元、气海、Ｈ阴交３个热敏踰穴施行热敏灸定量治疗，直至热敏现象消失一２０－０为１次施灸剂量。施灸时间因人而宜，般为１０分钟不等，标准为热敏现象消失。一５天２天每日次，共治

7、疗４周。对照组采用温灸盒灸小腹Ｗ气海、，每周治疗，休息，一关元连线的中点为中也放置湿灸盒，每次灸２０分钟，每日次，每周治疗５夭，休息２一２４天，共治疗４周。每日次，每周治疗５天，休息天，共治疗４周。周后，比较两组治疗前后尿失禁主要症状、体征评分改变，并对临床疗效、安全性和依从性进行巧价疗效。结果（ＰＯ．Ｏｌ）。；热敏灸组治疗后尿失禁程度评估结果优于对照组热敏灸组治疗后尿失禁临床症状巧分经统计分析显著低于对照组（户＜〇．〇１）。热敏灸组治疗后患者ＡＤＬ评分优于对照组（ｆ＜０．０５）。热敏灸组临床疗效总效有效率为９３

8、．０％；对照组仅为８３．３％，热敏灸组疗效明显优于对照组（ｆ＜０．０１）。１．结论：热敏灸能降低卒中患者尿失禁程度及治疗分级，减少尿失禁临床症状评分，改善尿失禁症