滋肾运肠汤加减治疗结肠慢传输型便秘的临床研究

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1、授予单位代码10Q89学号或申请号20123282对妗6科大5HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位滋肾运肠汤加减治疗结肠慢传输型便秘的临床研究研究生：王超导师：高记华教授专业：中西医结合临床二级学院：中医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研宄所获得的研宄成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的

2、专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。、研宄生签名导师签级学院领导盖章：河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研宄工作及取得的研宄成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：导师签章：月目录中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………3研究论文滋肾运肠汤加减治疗结肠慢传输型便秘的临床研究前言………………………………

3、………………………………………6材料与方法………………….……………………………………...…..7结果….……………………………………………………………...…..12附表……….………………………………………………………...…..13讨论………….…………………………………………………...……..16结论…….………………………………………………...……………..22参考文献……………………….…………………………………...…..23综述结肠慢传输型便秘的治疗进展......…………………………….…...24致谢…………………………

4、…………………………………….……...…..32个人简历……………………………………………….……………...……..33中 文 摘 要滋肾运肠汤加减治疗结肠慢传输型便秘的临床研究摘要目的：结肠慢传输型便秘（SlowTransitConstipation）是肛肠科的常见病、多发病，严重影响患者生活质量的提高，极大地危害着患者的身心健康，可以引发恶心、呕吐、食欲下降等消化系统疾病,甚至可以诱发心绞痛、心肌梗死以及脑血管方面的疾病。慢传输型便秘的主要临床表现为排便次数减少，没有便意，肛门指诊时无粪块，肛门直肠测压正常，不伴有肛门坠胀不适，里急后重等

5、症状。造成STC主要的原因就是结肠传输缓慢，属于原发性、功能性、缓慢性便秘。由于其病因尚不明确，且症状顽固，病情易反复，导致治疗效果不理想，患者较痛苦。目前临床上尚无特效的药物和治疗方法,所以对便秘，尤其是慢传输型的便秘的研究，日益受到医学界的重视。本论文以脏腑辨证中肾脏与便秘的关系为依据，运用中医学整体观念和辨证论治的思维方法，从滋补肾阴的角度，自拟滋肾运肠汤，从而为临床治疗STC增加了新的治疗途径。方法：临床选择河北省中医院肛肠一科门诊和住院患者，共60例，其中女性38例，男性22例，符合STC及中医肾虚型便秘诊断纳入标准，患者签署知情同意书

6、并自愿服药。将患者随机分为三组，A组、B组C组，每组20例。A组(滋肾运肠汤联合西沙必利片，西沙必利选用5mg,西安杨森，国药准字H1096028920，下同)，B组(通便灵胶囊联合西沙必利片，通便灵胶囊选用北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂，国药准字Z11020326)，C组（西沙必利片），经统计学分析三组患者的性别、年龄、病情轻重程度差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗1周为1个疗程，共设4个疗程，治疗结束后一月后对疗效等进行随访。比较三组总有效率、治疗前以及治疗后的各种症状的改善情况和安全性等指标，做出评价。该研究的全部数据

7、采用SPSS13.0统计软件，进行统计处理，计量资料以平均值加减标准差（x士s）来表示，符合正态分布的采用方差分析，不符合正态分布的采用秩和检验进行分类。P<0.05为统计学有意义。1中 文 摘 要结果：1三组的症状积分经过治疗都下降，临床症状也有的改善，说明三组患者与疗前有明显差异。（P<0.01）2（1）A组治愈率41.75%，显效率22.88%，有效率15.63%，无效率19.74%，总有效率80.26%;（2）B组治愈率26.67%，显效率24.66%，有效率20.00%，无效率28.67%,总有效率71.33%（。3）C组治愈率16.

8、70%，显效率29.46%，有效率10.00%，无效率43.84%,总有效率56.16%。三组的总有效率经统计学分析，有明显差异（P<0