清热活血方干预冠心病支架植入术后患者的回顾性调查研究

《清热活血方干预冠心病支架植入术后患者的回顾性调查研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、Ｉ分类号胳５６．２２学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０巧级公开学号２００８０１２０１９户抑［牛（Ｉ為夫緣ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉ打ｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文清热活血方干预％也病支架植入术后患者的回顾惟调査研究＇＇学位申请人黄浩东指导教师姓名＾专业名称中医学申请学位类型专业学位论文推交日期２０１５年５月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所

2、取得的成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本

3、学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签论文导师签名曰期；（年月玉曰＾ｗＳｒ＼１７＼）摘要研究目的：采用回顾性随访调查的方法，统计分析我院冠也病支架植入术后患者的中医证候，要素的分布规律，评估清热活血方对冠也病支架植入术后患者的疗效为中医药防治冠也病支架植入术后并发症提供参考。研究方法：一检阅２０１０年１月至２０１４年６月从广州中医药大学第附属医院出院的所有冠也病支架植入术后患者的病历资料，统计分析我院冠也病支架植入术后患者的中医证候＋西药要素的分布规律。根据治疗方

4、法的不同，将出院患者分为中药、西药两组，统计６日、绞痛分析两组患者出院后的个月至年内也血管事件的发生ｉｔ况（再发屯、再发也梗、再次ＰＣＩ、再次入院及死亡＋）。根据中药的使用情况将中药西药组分为非清热活血组（非清热组）和清热活血组（清热组）两组，统计分析两组患者出院后的６个月至日年内也血管事件的发生情况，，评估清热活血方对冠也病支架桂入术后患者的疗效随访终止的时间为２０巧年３月１日。研究结果：（１）中医证候分布规律：共纳入６３０例患者，显示我院冠也病支架植入术后患者的７．１％４中医证型为实证居《．３％３６

5、．０％、气滞，频率依次为血疲巧）、热毒巧）、褒浊（）３、１１７１．％５％（１．０％）寒凝（．％）。虚证较少，频率依次为气虚（１．％）、阴虚（８３）、阳虚化）〇（２）也血管事件发生率的分析：平均随访２．６４年，中药＋西药组与西药组在主要也血管事件的累积发生率上无统计学差异（ｐ＞〇．０巧，在次要也血管事件的累积发生率上有统计学差异（ｐ〈〇．〇５），在总也血管事件的累积发生率上有差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。清热组与非清热组在总也血管事件的累积发生率上无统计学差异（ｐ＞０．０巧〇结论：我

6、院冠必病支架植入术后患者的中医基础证型是本虚标实证。实证居多，主要包一括血疯、热毒、疾浊；虚证较少，主要为气虚。热毒血疲是主要病机之。结果显示西药联合中药治疗冠屯病支架植入术后患者可Ｗ降低也血管事件的发生率。清热活血法在降低也血管事件的发生率上可能较非清热活血法好，显示冠必病＂＂，支架植入术后患者的热毒病机无明显改变辨病为先，辨证为次可作为新的防治冠也病支架植入术后并发症的中医临床思维。关键词：支架植入术后；清热活血方；冠必病；随访Ｉ＂ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｓｏｆＱｉｎｇｒｅＨｕｏｘｕｅＦａｎｇｏ

7、ｎＣＡＳＩＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＨＤａｎｄＦｏ－ｌｏｗｕｐＳｔｕｄｙｌＳｔＣｌｉｎｉｌＭｉｎｐｅｃｉａｌｉｙ：ｃａｅｄｉｃｅｏｆＴＣＭＡｕｔｈｏｒ：ＨｕａｎｇＨａｏＤｏｎｇＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷｕＷｅｉＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＢｉ—ｗｅｄｏｓｉｓｔｉｙｕｓｎｇｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｆｏｌｌｏｗｕｐｓｕｒｖｅｙ，ｔａｔｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｔｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆＴＣＭｓｙｎｄｒｏ

8、ｍｅｆａｃｔｏｒｓｏｎｔｈｏｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｓｔｅｎｔｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｓ（ＣＨＤ）ｉｎｏｕｒ