术中血糖水平对糖尿病大鼠术后认知功能的影响研究

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1、9R36R39:R8中图分类号;;V度^乂聲SICHUANMED杞ALUNIVERSITY硕±学位论文I术中血糖水平对搪尿病大鼠术后认知功能的影响研究院(系)、所临床医学院研究生姓名李会阳学科、专业麻醉学导师姓名欧册华教巧二〇—五年五月t四川医科大学硕±学位论文目录1术中血糖水平对糖尿病大鼠术后认知功能障碍的影响研究11.1中文摘要11.2英文摘要51.3前言111.4材料与方法141.5结果28

2、1.6讨论491.7结论581.8参考文献591.9英汉缩略词对照表652致谢683II型糖尿病影响因素及发病机制研究进展(综述)69四川医科大学硕古学位论文术中血糖水平对糖尿病大鼠术后认知功能的影响研究摘要背景和目的;糖尿病引起的认知功能障碍和术后认知功能障碍(postoperativeC0即itivedysfunction,POCD)倍雙重视,但其发病原因、发病机制仍不清楚,术中血糖水平在P0CD发生中的作用尚不明确。本实验观察术中不同血糖水平其

3、对糖尿病大鼠P0CD的影响,TNF-a--并探讨、化6及pTau蛋白在其中的作用,为糖尿病患者术中血糖水平的控制提供实验依据。同时应用PET/CT扫描观察大鼠脑组织记忆相关区域代谢的改变,探讨其改变与P0CD的关系,为P0CD的早期诊断提供影像依据。方法:80只雄性健康SD大鼠随机分为2组,对照组(C组)20只及糖尿病组(D组)60只。大鼠糖尿病模型采用高脂高糖饮食及腹腔注射链服佐菌素进行诱导,血糖>16.7mmol/L为造模成功,继续喂养4周后手术实验对照。=对照组20只大鼠随机均分为两组(n

4、10),空白对照组(C1组),手术对照组(C2组)。从糖尿病组造模成功的大鼠中随机选取40只,=随机均分为4组(n10):术中低血糖组(D1组),控制术中血糖-<3.9mmol/L术中正常血糖组(D2组),术中血糖3.9n.lmmol/L;n-D3组).l19.4mmol术中高血糖组(,术中血糖/L;术中超高血糖组(D4组),术中血糖>19.4mmol/L。术中血糖水平静脉聚注膜岛素和10%葡萄糖控制。术后第1、2、3、4天采用Morris实验装置定位航行试验测定大、dl、d2、d3、(14。5鼠

5、逃避潜伏期平均游泳速度,记录为在术后第I四川民科大学硕±学仿论义、原平台象限探索时间天空间探索试验测定大鼠穿越原平台次数、平均游泳速度。阳T/CT扫描观察各组大鼠脑组织代谢的改变。ELISA检-a-6浓度测血清TNF和IL,并观察海马CA1区椎体细胞结构改变-^u及p(Thr231)表达水平。结果:1、Morris实验结果(1定位航线实验)①逃避潜伏期:各组大鼠随着训练天数增加,逃避潜伏期逐渐减>d少,从高到低依次为daylay2>day3>day4P<0.05。C1、C2、D3、

6、()D4组组内比较各时点均有统计学差异评<0.05。D1、D2组逃避潜伏)期dayl高于cky2、day3、day4P<0.05,da2高于ck3、d巧4<0.05,()yy巧)days与day4差异无统计学意义(P>0.05)。d1:Cl组逃避潜伏期低于其余5组(P<0.05,C2组低于D1、巧)D4组PO.05,D1组高于D2、D3组P<0.05,D2、D3组低于()()D4P<0.05。da2;C1组低于C2、D1、D4组P<0.05,C2组低于()y()D1、D4组伴

7、<0.0气,D1组高于D2、D3组P<0.05,D2、D3组低于()D4组P<0.05。da3C1组低于其余P<0.05,C2D1、:5组组低于()y()D2、D4组伴<0.0引,D1、D4组高于D2、D3组PO.ODda4:C1(^y<00C2、组低于其余5组(P.5),组低于DlD2、D4组P<0.05,D1()组高于D2、D3、D4组P<0.05,D2组高于D3组PO.05、D2组低()()于D4P<0.05),D3组低于D4组评<0.05)。其余各

8、组间同时相相比差(;异无统计学意义(P>〇.〇5)。②平均游泳速度:6组大鼠组内组间比较平均游泳速度差异无统2四川民科大学硕壬学位论文计学意义。2;D1组探索原平台象限时间少于C1组P<0.05,(但间

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