改进型股骨交锁髓内钉瞄准器设计的实验研究

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1、々襄１Ｕ、考ＳＯＯＣＨＯＷＵＮＩＴＹＩＶＥＲＳＩＩ同等学力人员硕±学位论文Ｉ＊；，ｒ－＾．＾ＥＳＥＳＩ’＇＇心：■：＇：讚納祭》沪：，苗違晋義，證．论文题目改进型股晉交锁髓内钉瞄准器设计的实验研究一研究生姓名李龙付指导教师姓名张洪涛专业名称骨外科学—研究方向骨科创伤ｙ＾论文提交日期２０１５年１０月Ｈｉ苏州大学学位论文独创性声巧本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工

2、作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式禄明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：多郊日期；苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，良Ｐ：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文挡的内容和纸一质论文的内容相致、。苏州大学有权向国家图书馆中

3、国社科院文献信息情报中也、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可！＾将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年月解密后适用本规定。＿＿密论文□．非涉论文作者签名：芬參日期作Ｉ。＂１导师签名；旅斯爲日期：）改进型股骨交锁髓内钉瞄准器设计的实验研究中文摘要改进型股骨交锁

4、髓内钉瞄准器设计的实验研究中文摘要目的：本研究拟对股骨髓腔进行解剖学测量,分析其在三维空间上的走行轨迹，将其与股骨交锁髓内钉参数进行比较，分析股骨髓腔与交锁髓内钉的匹配度及引起股骨远端锁钉置入困难的原因，并对股骨交锁髓内钉瞄准器进行改良，以解决股骨交锁髓内钉远端锁钉置入困难问题。方法：选取干燥股骨标本30具进行CT扫描，每一股骨平均提取20幅图像，分别测量中轴点及髓腔壁一周8个点在X、Y轴上的数据。用三维画图软件画出每一根股骨及其平均值的髓腔壁、中轴线和髓内钉在三维空间上的形态，将髓腔与髓内钉重

5、叠后进行比较。分别绘出髓腔中轴冠状面及矢状面的折线型数据图表，与髓内钉数据结合模拟髓内钉插入髓腔，观察髓内钉切出髓腔壁情况。结果：将股骨髓腔中轴线的平均值与髓内钉重叠后进行比较，在冠状面上两者较一致，其表面的重叠率达到了约80%；而在矢状面上髓腔弧度明显较髓内钉大，其表面重叠率为约40%。股骨髓腔中轴线向内成角11例，向外成角19例；6根成角小于1.5°，15根成角1.5°～3°，9根成角大于3°，最大为向内成角5.7°。模拟髓内钉插入每一根髓腔，在冠状面上30根髓内钉中有6根切出髓腔内侧或外侧

6、壁，切出率为20%，矢状面上有13例髓内钉从前缘切出，切出率为43.3%。根据测量结果分析后对股骨交锁钉瞄准器进行改进，增加其压杆的宽度，理论上能从根本上解决股骨交锁髓内钉远端锁钉置入困难问题。结论：常规股骨交锁髓内钉能与大多数髓腔相匹配，但髓腔解剖结构有一定的变异性，部分髓腔成角过大使髓内钉发生变形是引起髓内钉远端锁钉置入困难的主要原因。通过增加瞄准器顶杆的宽度能解决股骨交锁髓内钉远端锁钉置入困难问题。关键词：股骨；骨折固定术，髓内；体层摄影术；解剖学，比较作者：李龙付指导老师：张洪涛IAbs

7、tractExperimentalstudyonimprovedfemoralintramedullarynail’smatchedtargetdeviceExperimentalstudyonimprovedfemoralintramedullarynail’smatchedtargetdeviceAbstractObjective:ToinvestigatethegeometricfeatureoffemoralmedullarycavitythroughCTscanning,studyit

8、’smatchingwithfemoralintramedullarynail,andanalyisthereasonfordifficultiesinimplantingdistallockpin.Toresolvetheproblemthroughtheimprovementofintramedullarynail’smatchedtargetdeviceMethods:ThirtydriedfemursspecimensweremeasuredthroughCTscanning,andtw