成人慢性便秘的证候分布研究及中成药指导用药

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1、扯京中鲁杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目：成人慢性便秘的证候分布研究及中成药指导用药：中医学（中西医结合方向专业）研究方向：中西医结合消化病方向学生姓名；黄定靠导师：符思教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材

2、料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。２〇作、ｊ．学位论文作雜名：签字日期：７学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良，Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。＞公开□保密（年）（＾＿＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议）：学位论文作機名：导师签名／＾

3、／ｖ－己〇５，夕－。（２／＾？签字日期：：７签字日期目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英义缩略词５一第部分６：文献综述一综述慢性便秘的现代研究６１定义６２流行学６３＾０６３．１器质化疾病６３．２饮食结构的改变６３．３精神々理因素７３．４年龄７３７．５地域分布３－ｉ８．６４１＾ｊ３．７其他因素８４发病机制８４．１慢传输型便秘８４８．１．１肠神经系统异常４．１．２问质细胞变化９４．９．１

4、３平滑肌变化４１．．４自体免疫９４９．２排便障碍型便秘４．２．１ＲＰＦＳ９４．２．２ＳＰＦＳ１０４１０．３混合型便秘５诊断振准１０５．１慢化便秘的參断１０１０５．２严重程度的判断ｔ３肠道动力及肛口直厥功能的检测１０５．３．１结肠传输试验１１５．３．２测压法１１ｔ３１１．３球豪逼出试验５．３．４排粪造影１１５１１．３．５肌电围６西医治疗１１ｔ一１般治疗１１ｔ２内科治疗１１ｔ３化科治疗１２ｔ４生物反

5、馈治巧１２■７趋结１２综述二慢性便巧的中医研究１２１古人对便秘病名及病因病机的认识１３２现代医家对便秘病因病机的认识１３３慢性便秘的病证分型巧４慢性便秘的治则巧５４＾１６第二部分：临床观察１７前胃１８临床建１８诊疗标准１８１西医诊断化据１８２中医证候分类标准１８２．１肠道实热证１８２．２肠道气滞证１８２１９．３脯脾气虚证２．４脾肾阳虚证１９２１９．５津亏血少证３纳入标准１９４排出标准１９５剔除和脫落标准１９６统

6、计学方法１９１９一１般资料２０２中医证候分布２１一２．１单巧候２２２２３．２两种证候么３兰种证候２４２．４四种证候２５２．５证候热率巧３２６中成巧出现频率Ｗ２７论１２８便秘患者性别分析２便秘患者年龄分析２８２８３中医证候分布４中医证候频率２９５个别病例分析３０６中成药＊现频率３０７导师治疗便秘经验３０８中成药指导用药３１９结语３１１０不足与展望３１参考文献３２３８个人简历３９中文摘要１中文摘

7、要一种世界范围的临床常见证慢性便秘作为，时时刻刻在影响这人们的生活和工作。且＃数便秘患者患病日久，Ｗ致用药泛滥，随机投药，不能有效的治巧便秘。在本人跟师期间发现中日友好医院中医消化科的便秘患者相较而言占一了很大部分。因此有义要了解中日友好医院中医消化科慢性便秘患者的证候分布，大致确定临床毎个证候所占比例，提高辨证的准确性，并在辨证不明确情况下指导医生对中成药的选择。目巧：在于确定中日友好医院中医消化科便秘患者的证候分布特点，在医生无法判断证候的情况下，Ｌ乂此为根据指导医生选择用药。方法：参照罗马虹标准中功能性便秘

8、的诊断标准及依据中华中屋药学会脾胃病分会所制定的中医证侯分类，并有２名具有高级职称的医师监督确认，收入中曰友巧医院