多发性硬化患者脑脊液白介素13表达及药物影响的临床研究

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1、分类号！Ｒ７４密级：公开鴻？州ｆ专业学位研究生学位论文多发性硬化患者脑脊液白介素１３表达及论文题目（中文）药物影响的临床研究Ｔｈｅｃｈａｎｅｓｏｆ－ｇｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１３ｉｎＣＳＦａｎｄ论文题目（外文）ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｆｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｄｒｕｇｓｉｎｍｕｌｔｉｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓｐ研巧生姓名张霎静学位类别专业学位专业学位领域临床医学？神经病学学位级别硕±导师姓名、职称王满侠教授

2、论文工作起止年月２０１２年９月至２０１５年３月论文提交日期２０１５年３月论文答辩日期２０１５年５月学位授予日期２０１５年６月校址：甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研巧所取得的成果。学位论文中凡引用他人己经发表或未发表的成果、数据、观点等，均己明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均己在文中明确方式标明。本声明的法律责任由本

3、人承担。论文作者签名：日期：２ＤＳ作Ｉ曰年关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可レッ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｊｌ。、ｉ＾采用任何复制手段保存和汇編本学位论文本人离校后发表使用学位论文或一与该论文直接相关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为兰州大学。本学

4、位论文研究内容：□可公开□不宜公开，己在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一Ｖ（请在上选项内选择其中项打）务心论文作者签名：绛赁杳导师签名：每日期：夺之貝／日日期：Ｍ多发性硬化患者脑脊巧白介素１３表达及药物巧响的临巧研究中文摘要－ｕｌｔｉｌｅＳｃｌｅｒｓｉｓ目的：观察复发缓解型多发性硬化（Ｍｏ患者他汀类药物的ｐ，疗效，通过对患者治疗前、治疗后不同时间点临床神经功能障碍的动态变化的观ｅｎ－－察３虹ｔｒｌｅ她１３比１３水平的动态改变，探讨他汀类药物，测定

5、脑脊液白介素１（，）。辅助治疗ＭＳ的相对疗效，及其可能作用机制方法：２０口年９月至２０１４年１２月在兰州大学第二医院神经内科住院部、急－－ｒｌ诊ｅａｓｉｎｒｅｍｉｔｉｎｕｌｔｉｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，、口诊就诊的复发缓解型多发性硬化（ｐｇｇｍｐＲＲＭＳ急性期患者３８例，依据收治病人的先后顺序，将每組分为各１９例患者，）对照组为单纯使用糖皮质激素组，治疗组为对照组的基础上加用辛伐他订４０ｍｇ／ｄ口服进行治疗。对两姐患者进行Ｋｕｒｔｚｋｅ的扩展残疾状态量表ＥｘａｎｄｅｄＤｉｓａｂｉｌｉｔ（ｐｙＳ

6、ｔａｔｕｓＳｃａｌｅ，孤ＳＳ所分量表（附录二）进行测评，于治疗前、治疗后１、２、３、４周、８周、口周分别进行评分。两组患者于治疗前、治疗后４周、１２周时留取脑脊液Ｅｎ－Ｌ标本，应用酶联免疫吸附法（ｚｅｉｎｋｅｄＩｍｍｕｎｏｌｓｏｒｂｅｎｔＡｓｓａＥＬＩＳＡ进行ｙｍｙ，）－＜０圧１３水平测定。组间计量资料采用Ｔ检验进行比较，ｆ．０５视为有统计学意义。巧＞０－．０５视为两组具有可比性。ＥＤＳＳ和正１３姐间计数资料采用卡方检验进斤比较，相关性采用Ｓｐｅａｒｍａｎ相关分析，统计学分析均采用ＳＰＳＳ１９．

7、０软件完成。结果：１．两组患者在治疗前ＥＤＳＳ评分无统计学意义（４．４７±１．７４；＞０４．３９±１．６５．０５。少），具有可比性２１、２、３、４８２．治疗后较治疗前两组患者周、周、１周时的ＥＤＳＳ明显下降，差异有显著性Ｐ＜０．０５。（）巧＞３、、、０．０５。．两组患者在治疗后１２３４周时ＥＤＳＳ比较，差异无显著性（）４．治疗组较对照组在８周、口周时的ＥＤＳＳ评分明显降低，差异有显著性Ｐ＜０．０５（）正－＞５１３０．０５。．两组患者在治疗前脑脊液水平比较，差异无湿著性（Ｐ）－６．治疗后

8、较治疗前，两姐患者于４周、１２周时的比１３水平上调，差异有显著性（ＰＯ．０５。）１－、显升高７．治疗组较对照组在４周１２周时的正１３水平明，差异有显著性Ｐ＜０．０５ｃ（）心尸－８．治疗组４周时的ＥＤＳＳ评分与１３无显著相关化相关系数为０．２３，＝尸－０乂６３戶＜０？０．００．３４４＞０．０５。