中药高位保留灌肠合肠道微生态制剂治疗慢性功能性便秘的临床及实验研究

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1、©1»？考轮硕士学位论文中药高位保留灌肠合肠道微生态制剂治疗慢性功能性便秘的临床及实验研究ClinicalResearchandExperimentalInvestigationofTheHighEnemaofTongfuRenchangDecoctionCombinewithProbioticsonChronicFunctionalConstipation作者：杨稀导师：杨勇军教授二•—五年五月川北医学院硕士研究生学位论文原创性声明本人郑重声明：所虽交的论文是木人在导师的指导卜.独立进行研究所取得的研究成果。除了文屮特别加以标注引用的内容外，本论文+包含任何其他个人或

2、集体已经发表成撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均巳在文中以明确方式标明。除与外舉位合作项n将r'以明确方式规定外，木研究匕发表与未发表成果的知iu产权均归属川北医学院。木人完全意识到木声明的法律后果由本人承奶1。作签名:川北医学院硕士研究生学位论文版权使用授权书本学位论文作若完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向_家有关部门或机构送交论文的复印件和电•版，允许论文被查阅和借阅。本人授权川北丨欠i学院可以将木孚位论文的全部或部分内奔编入行关数据序进行检索，可以采)n影印、缩印成扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。木学位论文屈"T(

3、请在以卜相应方框内打“V”）：1.保密口，在—年解密后适用本授权书。2.不保密口。作者签名:年<"3n导师签名:11_：>o於i片J丨1中图分类号R657.1学校代码10634UDC610密级授予单位川北医学院中药高位保留灌肠合肠道微生态制剂治疗慢性功能性便秘的临床及实验研究ClinicalResearchandExperimentalInvestigationofTheHighEnemaofTongfuRenchangDecoctionCombinewithProbioticsonChronicFunctionalConstipation作者杨稀导师杨勇军教授培养院系

4、临床医学院授位类别学术学位授位级别硕士学科门类医学学科专业内科学研究方向肛肠动力性疾病年级2012级学号201203030二○一五年五月致谢衷心感谢我的导师杨勇军教授在我研究生学习的三年里对我学习生活和工作中给予的关心、照顾、教诲和指导。杨勇军老师严谨的治学态度认真负责的工作精神和精湛的医术使我获益良多，他不断进取的学习和工作精神是我一生不断努力的方向和目标。值此论文完成之际，我谨向恩师杨勇军教授表达作为一名学生最衷心的感谢与最崇高的敬意！老师，您辛苦了！本文是在导师杨勇军教授和中西医结合肛肠科诸位老师的悉心指导下完成的，老师们严谨的教学态度和实事求是的精神使我受益匪浅

5、。在这里，我要感谢唐学贵老师、李敏老师、何德才老师、吴至久老师、王争理老师、杜丽娟师姐、刘芳师姐、孔鹏飞师兄、刘仕鸿师兄的关心指导与帮助。同时，在校期间，研究生处各位老师给我热情的关怀、鼓励和鞭策，使我能顺利完成研究生的学习和课题研究，在此致以由衷的谢意。感谢各位师兄、师姐、师弟、师妹的支持和帮助。感谢父母、丈夫及所有家人对我的关心和默默付出。谢谢！中药高位保留灌肠合肠道微生态制剂治疗慢性功能性便秘的临床及实验研究摘要目的：观察中药通腑润肠汤高位保留灌肠联合肠道微生态制剂治疗便秘SD大鼠和慢性功能性便秘患者的疗效。方法：在临床研究中，收集80例慢性功能性便秘患者，随机均

6、分为治疗组、对照组1、对照组2、对照组3。治疗组患者通过结肠途径治疗机向结肠内灌入中药复方汤剂200ml，每日1次，同时给予金双歧口服每日3次，每次4片。对照组1给予结肠水疗，每2日1次，同时给予金双歧口服每日3次，每次4片；对照组2按照治疗组方法予以中药灌肠，不使用其他药物；对照组3患者口服聚乙二醇4000散剂，每日2次，每次1包。治疗周期共2个疗程，2周为1疗程，疗程间休息1周。观察四组患者治疗前后症状积分，随访停药后2个月及6个月后症状积分及复发率。在动物实验中，将60只SD大鼠随机分为A组（空白对照组）、B组（便秘模型组）、C组（金双歧灌胃组）、D组（中药高位保

7、留灌肠组）、E组（中药高位保留灌肠联合金双歧灌胃组）、F组（聚乙二醇4000散剂灌胃组）。采用冰水灌胃+饥饱失常法造出脾虚寒凝便秘模型。待大鼠便秘模型复制成功后，分组给予相应治疗。观察便秘SD大鼠治疗前后首粒黑色大便排出时间、收集每只大鼠新鲜大便3-6粒，计算大便含水量的变化并记录24h每只大鼠排出的大便粒数。结果：在临床研究中，治疗组总有效率为89.47%，对照组1总有效率为61.11%，对照组2总有效率为90.00%、对照组3总有效率为89.47%。治疗前各组便秘症状总积分无显著差异。治疗后，症状积分均较治疗前显著减少，四组治疗后症状