中药降糖增敏汤治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗（脾虚湿盛证）的临床研究

《中药降糖增敏汤治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗（脾虚湿盛证）的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、？＾？：ｉ分类号：单位代码：１０４４１密级：２０１２０２２８８：学号〇，．：ｙ？ｉ如（Ｉ爲史ｆ统招硕±言文嘗，■心＇Ｓ；，’ＳＴｉ，＼中文题目：中药降糖增敏汤治疗老年２型糖尿病＇■Ｈ膜岛素报抗（膊虚湿盛证）的临細究：ｊ＾＾Ｃｌｉｎｉｃａｌ民ｅｓｅａｒｃｈｉｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＥｌｄｅｒｌｙＴｅ２英文题目ｙｐ，：ＤｉａｂｅｔｅｓＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅＰｉｘｕｓｈｉｓｈｅｎｗｉｔｈ（ｇ）申请人姓名曾建

2、平入学年月２０１２年９月学科专业中医内科学指导教师崔德芝学位类型临床医学专业学位■＂ＩＫ２０１５年５月１０日Ｉ原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的。，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果对本文研究做由重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论义作者驚名皆建４导师篇名日期么）任Ｖ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留

3、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被部查分阅和借阅。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的全部或手段保内容存和编入汇有关数据库进行检索，可ｔｕ采用影印、缩印或其他复印编本学位论文。论（保文作密论者文签在解密后应遵守此规定）名＿喉虞４导师緣名日期山）护提要目的：在中医学辨证论治理论的指导下，探讨中药复方制剂降糖增敏汤联合二甲双胍片对老年2型糖尿病胰岛素抵抗（脾虚湿盛证）的治疗作用，并对降糖增敏汤的配伍特点及药理作用机制进行初

4、步探讨。方法：于我院保健科住院患者中选取符合标准的老年2型糖尿病胰岛素抵抗（脾虚湿盛证）患者65例，随机分为治疗组32例，对照组33例。两组患者均给予糖尿病基础规范治疗（医学营养饮食、运动、血糖监测和糖尿病教育），对照组给予西药二甲双胍片口服，治疗组在口服二甲双胍片的同时加用自拟中药降糖增敏汤治疗。以4周为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗前后分别测定患者血糖、空腹胰岛素、血脂、血流变、C反应蛋白，计算胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、胰岛素β细胞功能指数、体重指数，并观察两组治疗前后中医症状积分的改变情况

5、。所得数据分别采用t2检验、X检验及秩和检验进行统计分析。结果：经过3个疗程的治疗，治疗组总有效率为86.67%，对照组总有效率为66.67%，治疗组患者血糖、血脂、血流变及空腹胰岛素、C反应蛋白指标值较治疗前均明显改善，与治疗前相比结果有极显著性差异（P<0.01），且疗效优于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后治疗组患者胰岛素抵抗指数较前降低，胰岛素敏感指数明显提高，组内比较有极显著性差异（P<0.01），且疗效优于对照组（P<0.01）；治疗后治疗组患者胰岛β细胞功能指数较治疗前明显升高

6、，组内比较有极显著性差异（P<0.01），但与对照组疗效相当（P>0.05）。结论：中药降糖增敏汤在二甲双胍片疗效基础上可显著改善老年2型糖尿病胰岛素抵抗（脾虚湿盛证）患者的糖脂代谢、血液粘稠度及炎症状态，提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗状态，疗效确切；但在改善胰岛β细胞功能方面无明显优势。关键词老年2型糖尿病；胰岛素抵抗；脾虚湿盛证；降糖增敏汤ClinicalResearchinTreatmentofElderlyType2DiabetesInsulinResistance(Pixushisheng

7、)withJiangtangzengminSoupSpeciality:InternalmedicineofTraditionalChineseMedicine(TCM)Author:ZengJianpingTutor:Prof.CuiDezhiAbstractObjectiveUndertheguidanceofsyndromedifferentiationtheoryofTCM,thisresearchdiscussesthetreatmentofcompoundpreparations-Jian

8、gtangzengminsoupfortheelderly(Pixushishengsyndrome)intype2diabeteswithinsulinresistance,andthecompatibilityoftheresearchdiscussescharacteristicsandmechanismofpharmacologicaleffects.MethodsWeselect65elderlytype2diabetespatients(Pi