三圣汤配合手法治疗退行性腰椎侧凸症oswestry功能障碍指数改善的临床观察

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时间:2019-03-13

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1、扣京十f染大等BEIJINGUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINE硕±学位论文题目:三圣汤配合手法治巧退行性腰椎侧凸症Oswestry功能障碍指数改善的临床观察专业:中医学研究方向:脊柱及相关疾病硕古生:孙新导师:离景华教授二0—五年H月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加W标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用

2、过的材料。与我一同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名;孙糾签字日期:么给左学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定,目P:学校有权保留送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并允许提交杂志社出版。2^年)(保密的学位论文在\{开□保密(__月解密后应遵守此协议)学位论文作者签名:於細导师签名

3、;--‘旅签字如多.若签字r3皆;日期:八日期__目录中文摘要1Abstract4综述8退行性腰椎侧凸症的研究进展8认识发展及病因学研究8诊断9治巧10结语12参考文献14前言16临床研究181研究目的182研究方法182.1病例选择标准182.2病例分配和治疗192.3观察指标202.4疗效评价222.5总体疗效评定:222.6不良事件的记录和处理222.7统计学方法233结果233.1基线分

4、析233.2改善情况分析283.2.1实验组治疗各时间点的孤I分数比较:283.2.2对照组治疗各时间点的孤I分数比较:293.2.3两組各访视时点与基线之间ODI分数差值比较:303.24两组孤I指数改善怠有效率比较31结32讨331遐行性腰椎侧凸症的发病机理332中药治疗退行化腰椎侧凸症的理论探讨343王圣汤的组成及分析354实验结果分析365相关因素分析37一6有待进步深入研究的问题37参考文献38致谢39个人简历40中文摘要I

5、中文摘要dene巧一退行性腰椎侧凸症tivelumbarscoliosisDLS是骨科的种常见的疾(巧,)病DLS主要是由,于腰椎椎体退变、椎小关节塌陷同时伴有椎体的骨代谢疾病等造成腰椎的弯曲退变。是指成年W后新出现的侧弯,而不是被忽视的原有侧驾的进展,除外逊发于脊柱椎体器质性病变如肿瘤、创伤骨折、结核等原因引起的侧章。典型症状是腰背部进展性疼痛、神经根分布区疼痛、腰椎侧窜严重的可伴随椎管狭窄出现间敦性破,,行症巧""。中医学认为本病属于腰痛r窝症等范畴认为本病即与外感寒、湿邪气等外,因相关,又写肝督不足、

6、疲湿塞蒲等内因相交杂。"望京医院脊柱二科治疗本症时主要运用中药方剂圣汤加减配合阿是点手法来,治疗本症,均获得了令人满意的疗效。临床研究:目的:"H圣汤"1观察应用配合手法治疗退行性腰椎侧己症Osweetr功能障碍指数的改()y善情况。"H圣汤"2观察单独采用治疗退行性腰椎侧凸症Osweetr功能障碍指数的改善情()y况。3对比上述两种诊疗方法Osweetr功能障碍指数改善情况响疗效的相y,并探讨影()关因素。方法:临床观察所采用的受试者为中国中医科学院望京医院就诊的口诊及住院病乂。按照病例纳入及排除

7、标准选择病例60例机方法中巧检组30例对照组30例。I采用随,其,本试验所选用的随机法为随机纸条法。""实验组给予中药口服H圣汤配合手法治疗医院统一配制颗粒剂每日早晚各,由,半剂。疼痛点手法治疗采用压痛仪测出患者感觉最明显的反应点采取每个阿是穴按,,""揉5分钟。本手法每周1次3周为1疗程。巧照组给H圣汤由医,予中药口服治疗,一每日早晚各半剂院统配制颗粒剂。,病例筛选入组试验组和对照组各治疗3周治疗过程中如果症状消失或患者要求,,,可W停止治疗治疗后一1个月随访次。,2=圣汤配合手法治疗退行杜腰椎侧凸症Owsest巧

8、功能障碍指数改善的临床观紫.统计巧件:SPSS190计呈指标采用均数±标准差,计量资料用t检验和单因

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