高龄股骨转子间骨折pfna内固定与半髋关节置换手术疗效对比研究

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1、成都中医药大学２０１５届硕±学位论文学位论文高龄股骨转子间骨折ＰＦＮＡ内固定与半髓关节置换手术疗效对比研究？ＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆＰＦＮＡａｎｄｈｅｍｉａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｒｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｉｎｅｌｄｅｒｌａｔｉｅｎｔｓｙｐ李磊指导教师姓名：池雷靈主任医师申请学位级别；硕壬专业名称：中医骨伤科学论文提交时间：２０１５年５月论义答辩时间：２０１５年５月二０—五年五月成都中医药大学２０１５届硕±学位论文中文摘要目的：本课题主要通过

2、收集分析相关资料，从两组手术的术前及术后Ｈａｒｒｉｓ评分（１）、，附表，手术时间术中出血量术后并发症、功能恢复情况、优良率及相关功能评分等方面对比两种治疗方法，分析出针对髙龄股骨转子间骨折临床中常、用的两种手术治疗方法的优缺点，进而探讨出在临床中更好的适合患者的治疗方法。方法：选择２０口年９月至２０１４年９月期间在成都中医药大学附属医院住院并符合纳入标准的患者５０例。将其随机分成两组Ａ组和Ｂ姐，巧。Ａ组采，每组各例用ＰＦＮＡ内固定术进行治疗，Ｂ组采用人工半髓关节置换术进行治疗，两组患者从术前开始采集并记录Ｈａｒｒｉｓ评分结果，术中观察并记录手术时间、术中出血

3、量；术后观察并记录术后髓关节功能恢复情况、术后下地时间、术后优良率、术一后并发症、术后Ｈａｒｒｉｓ评分。治疗前后（术前术后）观察指标：１、般观察资：病例的性别、年龄、手术部位、Ｘ线片分型等２、术前Ｈａｒｒｉｓ指数评分料；；３、疗效性指标；通过比较两种不同手术方式的术前及术后Ｈａｒｒｉｓ评分，手术时间、术中出血量，术后并发症、术后下地时间、术后优良率、术后Ｈａｒｒｉｓ评分。结果：５０例病人均得到有效随访。Ａ组与Ｂ组术前、术后Ｈａｒｒｉｓ评分相比较有统计学意义（Ｐ〈〇．０５）Ａ组、Ｂ组患者术前与术后Ｈａｒｒｉｓ，评分相比较无统计学意＞０５Ａ组义（ｐ．０５），Ａ

4、组与Ｂ姐手术时间相比较有统计学意义（ｐ＜０．０），与Ｂ组术中出血量相比较有明显统计学意义（ｐ＜化０１），Ａ姐与Ｂ组下地时间相比较有统计学意义（Ｐ＜〇．０５），Ａ细与Ｂ组术后并发症相比较无统计学意义（ｐ＞０．０５．０５）Ａ组与Ｂ组术后优良率相比较无统计学意义（ｐ＞０）。，结论：ＰＦＮＡ内固定术与半髓关节畳换术均是治巧离龄股骨转子间骨折的有效方法，成都中医药大学２０１５届硕±学位论文ＰＦＮＡ内固定术具有手术时间短，术中出血少的优点，针对严重骨质疏松患者效果较好；半髓关节置换术相对下地时间较早，如患者髓关节无明显骨关节炎或患一。者预期寿命较短时，半髓置

5、换是种良好的选择关键词：高龄患者；股骨转子间骨折；ＰＦＮＡ；半髓置换成都中医药大学２０１５届硕±学位论文ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｈｉｓｓｔｕｄｙｍａｉｎｌｙｔｈｒｏｕｇｈａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｄａｔａｃｏｌｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｗｏｒｏｕｓｏｆｓｕｒｅｒｉｎｔｈｅｒｅｏｅｒａｔｉｖｅａｎｄｏｓｔｏｅｒａｔｉｖｅＨａｒｒｉｓｓｃｏｒｅｏｅｒａｔｉｏｎｇｐｇｙｐｐｐｐ，ｐｔｉｍｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ

6、，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｒｅｃｏｖｅｒｙａｎｄｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｃｏｍａｒｅｄｔｗｏｍｅｔｈｏｄｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｈｅ，ｐ，ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｓｅｎｉｌｅｉｎｔｅｒｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｔｈｅａｄｖａｎｔａｇｅｓａｎｄｄｉｓａｄｖａｎｔａｅｓｏｆｔｈｅｃｏｍｍｏｎｌｕｓｅｄｔｗｏｍｅｔｈｏｄｓｏｆｓｕｒｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｎｇｙｇ，出ｓｃｕｓｓｅｓｔｈｅｂｅｔｅｒｓｕｉｔａｂｌｅｆｏｒａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｌｉｎ

7、ｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．，ｐＭｅｔｈｏｄｓ：ＦｉｆｔａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｈｏｓｅｎｉｎｓｔｕｄｙｂｅｔｗｅｅｎＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１２ａｎｄＳｅｔｅｙｐｐｍｂｅｒ２０１２ｉｎＣｈｅｎｄｕｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎ的ｅｍｅｄｉｃｉｎｅａｆｉｌｉａｔｅｄｈｏｇｓｐｉｔａｌ．Ｉｔｗｉｌｌｂｅｒａｎｄ