电针治疗偏头痛的疗效及安全性评价

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1、学位论文电针治讀偏头痛的疗效及安全性评价ｄｏＥ－ｉｍｃ化化Ｓｓｍａ村ＣＲｅｖｉｅｗｆｂｒＥ化ｃｔｓａｎＳａｆｅｔｆｌｅｃｔｒｏａｃｕｙｔｅｙｐｉｎｔｒｅａｔｉｎＭｉｇｒａｉｎｅｇ蒋小凤指导教师姓名：李应昆主任医巧；硕±专业名称：针灸推拿学申请学位级别论文提交时间２０巧年日月论文答辩时间；２０１５年Ｓ月；二０—五年五月成都中医药大学硕±学位论文中文摘要目的：收集符合本研究国内外所有有关电针治疗偏头痛的中英文临床随化对照研巧ＲＣＴ和临床半随机对照研巧－（ＲＣＴ）文献，按照循证医学的方法评价

2、电针（）Ｑ治疗偏头痛的疗效和安全性，为临床应用提供循证医学证据。资巧和方法：制定严格的纳入和排除标准，计算机全面检索中国生物医学文献数据库（ＣＢＭ）、中国巧刊全文数据库（ＣＮＫＩ）、维普中文科技期刊全文数据库（ＶＩＰ）、万方数据资源系统、ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＭｅｄＬｉｎｅ、ＥＭＢＡＳＥ。手工检索２０１４年发表的《上海针灸杂志》、《针灸临床杂志》、《中国针灸》、《针刺研究》等杂志。ｈｔ－ｔ：／／ｗｗｗ．ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓ．ｃｏｍｈｔ：／Ａｖｗｗ．ｃｌｉｎｉｃａｌ１ｒｉａｌｓ．ｏｖ／。ｐ；ｐｇ等

3、进行补充检索将获得的文献，由两位研巧者独立地进行文献筛选，并对符合标准的研究进行质量评价和资料提取，如有分歧，通过讨论或由第三位研究人员协助解决，然后进行资料合并。采用临床总有效率、疼痛视觉模拟评分法（ＶＡＳ）作为主要结局和随访有效率、头痛次数、头痛持续时间及不良反应作为次要结局评价电针治疗偏头痛的疗效。采用Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网提供的ＲｅｖＭａｎ５．２软件对所有结果进行数据分化计数资料用比值比（ｏｄｄｓｒａｔｉｏ，０巧、连续变量资料采用均数差（ＭＤ）或标化均数差值（ＳＭＤ），均可信区间（ＣＩ）表示。结果：１、共检索到相关文

4、献６１４篇，最终纳入１８篇文献，其中中文文献１７篇，英文文献１篇（国内研巧Ｗ英文发表），共纳入２２６６例受试者，男性６巧例，女￣￣１５８３２２３２例１８６０１３性例，纳入研巧分析的病例，年龄岁之间，病程周０年么间。＝＝２、主要结局指标：（１）临床总有效率；①单纯电针优于西药ＯＲ３．３７，％％ＣＩ［２．４一＝１，４．７０］，敏感性分析与总体结果不致。③单纯电针优于单纯针刺０Ｒ３．９５％Ｃ＝一０６，Ｉ［１．８２，５．１５，敏感性分析结果与总体趋势致。⑤电针结合其他］＝４＝疗法优于西药〇民．０６９％ＣＩ２．７２６０５，５［，．］

5、，敏感性分析结果与总体结果不一＝＝痛ＶＡＳ评分－－－致；①单纯电针优于西药ＭＤ０．５１，９５％ＣＩ０．６２，；口）疼［＝￣〇－０－．４０，這０．６０９５／〇Ｃ〇．９７０．２３］）单纯电针优于单纯针刺ＭＤ，Ｍ，］，但异质＝＝－－。Ｄ２１０％％ＣＩ．性较大，结果需谨慎③电针结合其他疗法优于西药Ｍ．，［３Ｉ电针治疗偏头巧的疗效及安全性评价一９４－，０．２７，敏感性分析与总体结果致。］３、次要结局指桥。順访总有效率：单纯电针或电针结合其他疗法优于西药，单纯电针优于单纯针刺。口）头痛发作次数：电针结合其他疗法优于西药，尚不能

6、证明单纯电针优于单纯针刺，单纯电针与西药对比无明显差异。（３）头：痛发作持续时间单纯电针优于单纯针刺，电针与西药对比的异质性较大，尚不能证明电针优于西药。（４）不良反应：电针或电针结合其他疗法治疗偏头痛较安全，较少出现不良反应。结论：１、、本研究显示电针治疗偏头痛是安全有效的，并能改善偏头痛发作次数头痛程度和头痛持续时间且优于西药及单纯针刺。２、纳入研究中有４个详细描述了电针治疗偏头痛的安全事件，无严重的不良反应，少数晕针、嗜睡的患者均可自巧缓解，电针有良好的安全性，较少发生不良事件。３、电针还能提高偏头痛的远期疗效。但

7、由于进行随访的研巧较少，研巧的样本一量小，电针治巧偏头痛的远期疗效还需要高质量的研究进步证明。关键词：偏头痛电针随机对照试验系统评价ｍｅｔａ分析ＧＲＡＤＥＩＩ成都中医药大学硕±学位论文ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｅｃｔｔｒ－ｉｖｅｓ：ＴｏｃｏｌｌｅｃｔａｌｌｓｔｕｄａｔｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄａｂｏｕｔｅｌｅｃｏａｃｕｕｎｃｔｕｒｅｊｙｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍｉｇｒａｉｎｅｗｉｔｈｓｙｎｄｒｏｍｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｉｎＥｎｇｌｉｓｈａｎｄＣｈｉｎｅｓｅ－ｆ－民ＣＴｏｒ

8、ＱＲＣＴｅｖｉｄｅｎｃｅｂｄｍｅ