护理干预对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的效果评价

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1、护理干预对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的效果评价TheeffectevaluationonthenursinginterventionforPediatricpostoperativepainandanxietystatusoftheirmothers作者姓名：康艳玲专业名称：护理学指导老师：刘迎春副主任护师学位类别：医学硕士答辩日期：2015年6月2日中文摘要护理干预对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的效果评价目的：了解围手术期患儿母亲的焦虑现状及影响因素；探讨综合护理干预对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的影响；将综

2、合护理干预应用到围手术期患儿的护理中，建立患儿母亲参与的健康指导和综合护理措施相结合的疼痛管理模式，填补小儿术后急性疼痛评估和综合护理干预的空白，为临床护理工作者提供患儿疼痛管理的理论依据。方法：本研究选取2014年1-6月在长春市吉林大学第一医院小儿外科住院的小儿腹股沟斜疝（单侧）、小儿鞘膜积液（单侧）的患儿及其母亲各100例。随机抽取1-3月符合标准的研究对象为对照组，4-6月的研究对象为干预组，两组各50例。对照组给予常规疼痛管理模式，干预组在常规疼痛管理模式的基础上实施患儿母亲参与的健康指导和综合护理措施

3、相结合的疼痛干预模式。对两组患儿母亲应用状态焦虑量表（S-AI），于患儿术前1天、术后当天及出院时对其焦虑状态进行测评。两组患儿均采用观察疼痛分级评分法（FLACC评分法）和心电监护仪评估监测患儿从手术返回后5h之内6个时间阶段的疼痛强度、心率、血压、呼吸频率数值，并记录结果。全部数据录入SPSS17.0软件和Excel表格，计量资料采用t检验和单因素方差分析（符合正态分布）；若不符合正态分布，2进行非参数秩和检验。计数资料采用χ检验，对数据进行统计学分析。结果：1.基线资料比较结果显示：两组患儿在性别、年龄、体

4、重、诊断、手术名称及住院天数等基本资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患儿母亲在年龄、居住地、文化程度、职业、家庭月收入及患儿医保类型等基本资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2.疼痛强度评分结果显示：干预组患儿在手术返回后阶段疼痛评分均低于I对照组，两组患儿组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。两组患儿手术返回后疼痛强度逐渐降低，且干预组患儿疼痛强度波动幅度大于对照组患儿。3.生命体征测量结果显示：干预组患儿在手术返回后阶段心率、血压、呼吸频率均分别低于对照组，两组患儿

5、组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。两组患儿在手术返回后不同时刻心率、血压、呼吸频率均逐渐趋向平稳，同一时刻的数值对照组均高于干预组。4.状态焦虑量表（S-AI）测评结果显示：两组患儿母亲在患儿术前1天、术后当天及出院时焦虑状态评分分别进行组内及组间比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。5.疼痛护理满意度调查结果显示：两组患儿母亲对患儿疼痛护理满意度，干预组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：1.患儿母亲参与的健康指导和综合护理措施相结合的疼痛干预模式能有效缓解患儿术后疼痛并可使患儿术

6、后心率、血压、呼吸频率趋于稳定。2.患儿母亲参与的健康指导和综合护理措施相结合的疼痛干预模式可以减轻患儿母亲在患儿围手术期的焦虑程度，提高其对患儿疼痛护理的满意度。3.患儿母亲参与的健康指导和综合护理措施相结合的疼痛干预模式为患儿术后疼痛管理提供有效的参考依据。关键词：术后疼痛，焦虑状态，护理干预IIAbstractTheeffectevaluationonthenursinginterventionforpediatricpostoperativepainandanxietystatusoftheirmothe

7、rsObjective:Understandtheanxietystatusofpediatricmothersanditsinfluencingfactorsduringthepediatricperioperativeperiod.Toexploretheimpactofthecomprehensivenursinginterventiononthepediatricpostoperativepainandtheanxietystatusoftheirmothers.Applythecomprehensive

8、nursinginterventionintothepediatricperioperativenursing.Establishapainmanagementmodelwhichpediatricmotherscanparticipateinhealtheducationassociatewiththecomprehensivenursingmeasures.Tofil