姜良铎教授基于肝胃不和辨治慢性胃炎经验初探

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1、抑京中魯杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：姜良锋教授基于肝胃不和辨治慢性胃炎鐘验初探专业：中医内科学研究方向；脾胃病方向硕±生；戎文译导师：秦英副主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加ｌａｕ示注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位

2、或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。：於学位论文作者签名签字日期化．長石：去奇气｜学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。仁ｙ公开□保密（年）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）

3、＿＿月；导师签名学位论文作者签名：多知签字日期：签字日期：心瓜。目录１中文搞要Ａｂｓｔｒａｃｔ３５英文缩略词一第部分文献综述６一６综述中医对慢性胃《的认识参考文献１３综述二西医对慢性胃炎的认识１６参考文献１９第二部分姜良锋教授治疗慢性胃炎用药规律分析２１前言２１资料与方法２２２２研究结果２６３４参考文献第互部分姜良锋教授肝胃不和理论及辨治慢性胃炎经验３５一、３５肝胃相关理论二、姜良锋教授从肝胃不和论

4、治慢性胃炎经验３８００００００□００００００００００００００４９０００００００００００００□０００００００００□０□０００００００００□００００第四部分姜良锋教授治巧慢性胃炎医案浅析５０１非萎缩性胃炎５０２９萎缩性胃炎６２３胃溃嫁、胃息肉８４胃胀、胃痛９０１参考文献０００１親１，—１个人简历０２中义摘要１中文摘要研究背景：慢性胃义，，是由不同病因引起胃粗膜的慢性炎症或萎缩性病变通常分为非萎缩性、，。胃炎和萎缩性胃义，是消化系统的常

5、见病高发病慢性胃炎的发病率居各型胃病之首慢性胃炎临床可无特异性表现，部分病人可仅仅表现为消化不良的症状，诊断主要依赖胃镜及胃黏膜组织病理检查一，其病情轻重程度与症状不定符合。其中萎缩性胃炎常伴，肠上皮化生和异型增生肠化和异塑增生属于胃癌前病变，而胃癌又位居我国恶性肿瘤二＾发病率的第位和死亡率的第Ｅ位。西医治疗多１乂对症处理为主，对萎缩性胃炎的治疗更是局限，主要为杀Ｈ治疗ｐ，但杀Ｈｐ同时有时常常不能缓解症状，或产生Ｈｐ耐药。而中医药治疗慢性胃炎等脾胃病的疗效确切，包括对萎缩性胃义的治疗，因此研究和挖

6、掘治疗慢性胃《的方药具有重大意义。研究目的：，姜良巧教授先后师从国医大师张学文教授．温病学家郭谦享教授从及著名中医学、家中国工程院院击董建华教授获中国首届中医博ｉ学位。，并也是全国第五批名老中医、、，擅长治疗各种疑难病呼吸热病中医急重证，对脾胃病的治疗也积累了丰富的经验，姜老师治巧本病巧临床疗效颇佳，故本文从姜老师治疗慢性胃炎的口诊病例入手，分析和总结姜老师对治巧慢性胃炎的用药规律，总结探讨其用药经验，探索名老中医治疗经验。研究方法：１１２１２１、．通过对１张首诊处方建立个原始数据库，

7、运用ＥＸＣＥＬ软件从用药频次药、性药味、功效分类上来进行统计。２．总结姜老师从肝胃不和治疗慢性胃炎的体会，从病例分析中深入体会姜老师治疗经验，力求全面反应姜老师治疗慢性胃炎的独特的诊疗经验。研究结果：１．根据频次统计，姜老治疗慢性胃炎最常用的药物為积壳、、白、积实苟赤巧、黄连、柴胡、吴莱英，理气药中使用频率最高的权壳、积实、苏梗、九香虫；补虚药中使用频率最高的为巧药、、、白术（生白术）当归活血化疯药常用互七、元胡；丹参、、，、，、；清热药使用频率最高的为黄连黄《生石膏泻下常用熟大黄芒硝

8、从药性味统计中可Ｗ看出＾，姜老运用药物１乂性偏温药物最多，４４７，达．％其次是寒性药物３８．９％一，和平性药物１０．８％，多用带苦味和带辛味的药物。进步分析总结了姜老师常、用的药物药对、角药、常用方，姜老师治疗胃病初起，肝胃不和，胃失通降，气一、机塞滞，常用药物最基础的组合为苏巧、苏子积壳：但般临床上慢性