基于络风内动病机学说的络风宁1号方对心梗大鼠冠脉血管内皮功能的干预作用

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1、？对京中？§＃大等Ｂ日ＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ博士研究生学位论文题目：基于络风内动病机学说的络风宁１号方对心梗大鼠冠脉血管内皮功能的干预作用专业：中西医结合临床研究方向：介入心脏病学与中医药博士生：孙天导师：王显教授二〇一五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也

2、不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：签字日期：一学位论文版权使用授权书Ｖ本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，３艮：学校有权，１保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出厥。公开

3、口保密（年月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）―学位论文作者签名：导师签名：少４—？签字日期对’，风叫签字日期．目录申錢＊１Ａｂｓｔｒａｃｔ５英文缩略语９一第部分文献综述１１＂＂一综述络风内动学说及络风宁１号方治疗冠心病研究进展１１综述二蛋白Ｃ系统及其要主辅助因子ＥＰＣＲ、ＴＭ结构和功能的研究进展１９第二部分祛风通络药治疗冠心病的系统评价２７资料与方法２７２９讨论３９．４０■胃￡膽４３一实验络风宁１号方对心梗

4、大鼠心脏结构和功能的干预作用４３３材料与方法４４５讨论５１５４实验二络风宁１号方对心梗大氣血管内皮抗凝功能的干预作用５７材料与方法５７６３６８她７１实验三络风宁１号方对心梗大鼠血管内皮抗炎功能的干预作用７３材料与方法７３７４７５７８８１ｍ８３９３个人简历９５中文摘要１＿中文摘要１研究背景一冠心病是种严重危害人类健康的心血管疾病目前具有较高的发病率。中医强调，辨证论治和整体调节人体功

5、能，在冠心病治疗方面取得了Ｉ好疗效。导师王显教授根据“”多年临床实践经验，创新提出动脉粥样硬化络风内动学说，认为络风内动是冠心病发病的又一重要病机，其研发的络风宁１号方可用于冠心病心绞痛的治疗。２研究目的２．１应用系统评价方法评价祛风通络药物治疗冠心病的疗效和安全性。２．２采用分子生物学方法等手段检测冠脉血管内皮损伤相关调控分子的含量，探索络风１。宁号方治疗冠心病的作用机理，探讨该方治疗冠脉血管损伤的具体作用环节３研究方法３．１使用ＲｅｖＭａｎ５．１．０统计软件对祛风通络药物治疗

6、冠心病的数据进行统计分析。３．２心肌梗死大鼠模型采用左冠状动脉结扎的方法制备，对所有造模大鼠采用心电因评价，并应用随机数字表将所有造模成功的大鼠随机分为假手术组、模型组、络风宁１号组一、联合用药组、卡托普利组。术后第天起，各组大鼠分别灌胃相应药物，每天两次，共灌胃４周。我们对４周后心肌梗死模型大鼠的心功能相关指标及心梗病变情况进行检测１号方对心肌梗死模型大鼠治疗效果；，评估心肌梗死模型大鼠的制作成功及络风宁通过检测心肌梗死模型大鼠心肌梗死边缘组织内皮细胞蛋白Ｃ受体（ＥＰＣＲ）、血栓调节

7、蛋白（ＴＭ）的ｍＲＮＡ及蛋白表达水平、检测血清中ｓＥＰＣＲ及ｓＴＭ含量、血浆ＮＯ、ＰＧＩ２含量，探讨络风宁１号方对血管内皮抗凝功能的调控机制；检测心肌梗死边缘组织－－ＮＦｋＢ阳ＶＣＡＭ－１ＩＣＡＭ１性表达及、积分光密度值，探讨络风宁１号方对血管内皮损伤炎症物质的调控功能。４研究结果４．１本系统评价共纳入符合评价标准的随机对照试验（ＲＣＴ）７篇，共４７８名患者，所纳入的ＲＣＴ尚无高质量的研究。分析结果显示了柱风通络药治疗冠心病的疗效及安全性＝。与复方丹参滴丸比较祛风通络药物可更好地

8、提高心绞痛疗效（ＲＲ１．３１，，＝一＝＝－９５％Ｃ－心电图疗效（ＲＲＩ１．０６１．６４）１．５７９５％ＣＩ１．１８２．１１）其中篇ＲＣＴ报告了祛、，，－＝－＝０－－风通络药还可以更好地降低血栓素Ｂ２／６酮前列腺素Ｆ．８９９５％ＣＩ１．２５ｉ？比值（ＲＲ，－０５３．）于中医证候疗效、血液流变学、血脂变化、Ｃ反应蛋白比较无统计学差异，但对；＝与银杏叶片比较祛风通络药可以更