RUNX1基因突变对急性髓系白血病预后影响的meta分析

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1、福建医科大学硕士学位论文分类号：R551.3学校代码：10392学科专业代码：100201学号：2151003337硕士学位论文RUNX1基因突变对急性髓系白血病预后影响的meta分析PrognosticsignificanceofRUNX1mutationsinacutemyeloidleukemia：Ameta-analysis学位类型：临床医学专业型硕士所在学院：协和临床医学院申请人姓名：许志强学科、专业：内科学（血液病）导师：刘庭波副教授研究起止日期：2015年9月至2018年2月答辩委员会

2、主席：陈志哲教授答辩日期：2018年05月23日二○一八年六月福建医科大学硕士学位论文福建医科大学硕士学位论文目录中英文缩略词对照表……………………………………………..1中文摘要……………………………………………………….….2英文摘要………………………………………………………….3前言……………………………………………………………….4材料和方法……………………………………………………….71研究对象…………………………………………………….71.1文献检索……………………………………………….

3、71.2文献纳入标准………………………………………….71.3数据获取……………………………………………….71.4质量评价……………………………………………….82统计学分析………………………………………………….8结果………………………………………………………………101文献特征……………………………………………………102RUNX1突变基因与其他突变基因关系分析………………103RUNX1基因突变对完全缓解率的影响…………………..114RUNX1基因突变对预后的影响……………………………15

4、4.1RUNX1基因对无事件生存率的影响…………………154.2RUNX1基因对无复发生存率的影响…………………154.3RUNX1基因对总体生存率的影响…………………..16福建医科大学硕士学位论文5敏感性分析…………………………………………………18讨论………………………………………………………………20结论………………………………………………………………24参考文献…………………………………………………………25综述………………………………………………………………31致谢……………………………

5、…………………………………38福建医科大学硕士学位论文中英文缩略词对照表缩写英文全称中文简称AMLAcuteMyeloidLeukemia急性髓系白血病AML1AcuteMyeloidLeukemia1AML1基因CBFCorebindingfactor核心结合因子细胞遗传学正常的CN-AMLCytogeneticallynormalAML急性髓系白血病CRCompleteRemissionrate完全缓解率EFSEvents-FreeSurvival无事件生存率ELNEuropeanLeukemi

6、aNet欧洲白血病网HRHazardratio风险比OROddsratio危险比OSOverallSurvival总生存率RFSRelapse-FreeSurvival无复发生存率RRRiskratio比值比RHDRuntHomologyDomainRunt同源区域RUNX1Runt-relatedtranscriptionfactor1RUNX1基因TADTransactivationDomain激活区域WHOWorldHealthOrganization世界卫生组织1福建医科大学硕士学位论文RU

7、NX1基因突变对急性髓系白血病预后影响的meta分析中文摘要目的：越来越多的研究发现RUNX1基因是急性髓系白血病患者预后的危险因素，但目前结论尚有争议。因此，我们进行RUNX1基因突变与急性髓系白血病预后的meta分析，评估其预后价值。方法：全面检索PubMed、EMBASE和Cochranelibrary数据库，时间截止于2018年2月。计算合并危险比（RR值）及95%可信区间，评估RUNX1基因突变与其他基因的关系。合并比值比（OR值）及95%可信区间，分析其对诱导完全缓解率的影响。合并风险比

8、（HR值）及其95%可信区间评价RUNX1基因突变对总生存率、无事件生存率及无复发生存率的影响。结果：通过文献筛选及评价，共纳入12个研究包含5915个患者。我们发现，RUNX1基因突变患者年龄更大（P<0.000），且RUNX1基因突变常与ASXL1基因突变伴随出现（RR：3.26，95%CI，2.69-3.95，P=0.000），而非CEBPA及NPM1基因突变。急性髓系白血病患者伴RUNX1基因突变的诱导完全缓解率更低（OR：0.59，95%CI：0.47-0.