艾灸对RA患者TGF-β1、HIF-1α和VEGF含量的影响

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1、成都中医药大学（针灸推拿学院）二0一八届硕士研究生学位论文艾灸对RA患者TGF-β1、HIF-1α和VEGF含量的影响EffectofMoxibustiononTGF-β1、HIF-1αandVEGFlevelsinpatientswithRheumatoidArthritis(RA)研究生姓名：熊燕指导教师：武平教授李媛副主任医师学科专业：针灸推拿学二○一八年五月学位论文艾灸对RA患者TGF-β1、HIF-1α和VEGF含量的影响EffectofMoxibustiononTGF-β1、HIF-1αandVEGFlevelsinpatientswithRheumatoidA

2、rthritis(RA)熊燕指导教师姓名：武平教授李媛副主任医师申请学位级别：硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年4月论文答辩时间：2018年5月二○一八年五月成都中医药大学2018届硕士学位论文中文摘要研究目的：观察艾灸对类风湿性关节炎（RA）患者血清中转化生长因子-β1（TGF-β1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，探讨艾灸治疗RA的作用机制。研究方法：采用随机对照的临床试验方法，将来自四川省中医院的符合试验标准的46例RA患者，随机分到对照组和治疗组，每组各23例。对照组口服常规西药甲氨蝶呤（2.5mg/片，口

3、服7.5-15mg，1次/周）或来氟米特（10mg/片，口服10mg，1次/天），治疗组在服用常规西药的基础上，每周配合艾灸足三里、肾俞及阿是穴2次，4周为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗前后分别对两组RA患者的临床相关症状、常规实验室指标及血清中TGF-β1、HIF-1α、VEGF的含量进行比较。采用SPSS21.0统计软件对两组患者的数据进行统计分析。研究结果：1、基线结果：①人口统计学和病情相关资料基线：两组RA患者性别、年龄、病程等基线一致，具有可比性（P＞0.05）。②临床症状、实验室指标基线：两组RA患者治疗前的临床症状及实验室指标基线一致，具有可比性（P＞0.0

4、5）。③血清中TGF-β1、HIF-1α、VEGF基线：两组RA患者治疗前血清中TGF-β1、HIF-1α、VEGF的含量基线一致，具有可比性（P＞0.05）。2、艾灸对RA患者临床症状、实验室指标的影响：①组内比较：两组RA患者治疗后临床症状均有改善（P＜0.05）。治疗组治疗后实验室指标ESR、CRP、RF均有改善（P＜0.05）；对照组治疗后ESR、CRP有改善（P＜0.05），但RF无明显改善（P＞0.05）。②组间比较：两组RA患者经治疗后，治疗组对临床症状的改善优于对照组（P＜0.05）；对实验室指标的改善两组间无明显差异（P＞0.05）。3、艾灸对RA患者血清

5、中TGF-β1、HIF-1α、VEGF含量的影响：1成都中医药大学2018届硕士学位论文①组内比较：治疗组RA患者治疗后血清中TGF-β1、HIF-1α、VEGF的含量均有改善（P＜0.05）；对照组RA患者治疗后血清中TGF-β1、VEGF的含量有改善（P＜0.05），HIF-1α含量无明显改善（P＞0.05）。②组间比较：两组RA患者经治疗后，治疗组对血清中HIF-1α、VEGF含量的改善均优于对照组（P＜0.05），但对血清中TGF-β1的改善两组无明显差异（P＞0.05）。研究结论：1.艾灸能够增强常规西药对RA患者临床症状的改善，从而增强常规西药对RA的止痛消肿作

6、用。2.艾灸能够增强常规西药对RA患者血清中HIF-1α、VEGF含量的影响，从而增强常规西药对RA的抗炎作用。3.艾灸增强常规西药对RA患者的抗炎镇痛等作用机制，可能与艾灸增强了常规西药对RA患者血清中HIF-1α、VEGF含量的影响有关。关键词：艾灸，类风湿性关节炎，转化生长因子-β1，缺氧诱导因子-1α，血管内皮生长因子2成都中医药大学2018届硕士学位论文AbstractObjective:Toobservetheeffectofmoxibustionontheserumlevelsoftransforminggrowthfactor-β1(TGF-β1),hypo

7、xia-induciblefactor-1α(HIF-1α)andvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)inpatientswitharthritis(RA),andtoexplorethemechanismofmoxibustioninpatientswithRA.Methods:46patientswithRAwhoaccordwiththecriteriawererandomizedintoatreatmentgroupandacontrolgroup,with23pati