pci术前强化瑞舒伐他汀对acs患者血清vegf、hif-1α水平的影响

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1、授予单位代码10089学号或申请号20122224HebeiMedicalUniversity硕士学位论文科学学位PCI术前强化瑞舒伐他汀对ACS患者血清VEGF�HIF-la水平的影响研究生：王碧莹导师：肖文良教授专业：内科学二级学院：第三医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所布。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料

2、、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究,跳ill导师签章鮮院领导盖章：年3月夕日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。年3月介目录中文摘要.....................................................1英文摘要................................

3、.....................3英文缩写.....................................................5研究论文PCI术前强化瑞舒伐他汀对ACS患者血清VEGF、HIF-1α水平的影响前言.....................................................6材料与方法...............................................7结果..........................................

4、..........13附图....................................................15附表....................................................17讨论....................................................20结论....................................................25参考文献.................................

5、...............25综述瑞舒伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化及其相关疾病的应用进展...30致谢........................................................42个人简历....................................................43中文摘要PCI术前强化瑞舒伐他汀对ACS患者血清VEGF、HIF-1α水平的影响摘要目的：冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryheartdisease，CHD)简称冠心病，其发病率逐年上升，严重危害人类健

6、康。急性冠脉综合征(Acutecoronarysyndrome,ACS)是冠心病中较为严重的类型，病死率较高。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneouscoronaryintervention,PCI)的应用日趋广泛，挽救了众多患者的生命，与此同时PCI术所造成的心肌损伤逐渐被关注。血管内皮生长因子（Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）为促进新生血管生成因子，可促进缺血组织血管再生，改善血管内皮损伤。缺氧诱导因子-1α(hypoxia-induciblefactor-1α,HIF-1α)为组织缺氧的

7、全面性调节因子，全面参与全身组织细胞对缺氧的应答反应。众多文献报道，PCI术后外周静脉血中VEGF、HIF-1α水平较术前升高，与介入相关心肌损伤有关，因此考虑VEGF、HIF-1α是否可作为PCI治疗后急性心肌损伤的标志物，从心肌缺氧的角度反映心肌损伤情况。有研究发现，PCI术前负荷剂量他汀的治疗对PCI术造成的心肌损伤具有明显的保护作用。瑞舒伐他汀为他汀中的新成员，因其疗效好、副作用低的优点得到了越来越多的认可。最新研究表明PCI术前服用负荷剂量（20-40mg）的瑞舒伐他汀可保护心肌，减轻介入损伤。本研究探讨PCI术前负荷剂量瑞舒伐他

8、汀对ACS患者冠状动脉内血液中VEGF、HIF-1α水平的影响。方法：选取59例择期行PCI治疗的ACS患者，随机分为常规治疗组29例（常规服用瑞舒伐他汀10mg，每晚一次）和强