多囊卵巢综合征患者中医体质、证型、性激素及胰岛素水平与A型行为的相关性研究

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1、成都中医药大学硕士学位论文学位论文多囊卵巢综合征患者中医体质、证型、性激素及胰岛素水平与A型行为的相关性研究ThecorrelationbetweenTCMconstitution,syndrometype,sexhormoneandinsulinlevelandtypeAbehaviorinpatientswithpolycysticovarysyndrome.李新月指导教师姓名：吴克明申请学位级别：硕士研究生专业名称：中医妇科学论文提交时间：2018年04月论文答辩时间：2018年05月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文摘要【目的】探讨多囊卵巢综合征（PCOS

2、）患者的中医证型、体质分布规律；对比A型行为分布在PCOS患者与正常人之间有无差异；探讨A型行为与PCOS患者临床症状、性激素指标、胰岛素水平、中医体质及证型的关系。【方法】依据2003年鹿特丹PCOS诊断标准制定纳入标准，选择门诊就诊的PCOS患者，对符合纳入标准的PCOS患者发放调查问卷，采集患者一般情况、性激素、胰岛素释放试验及B超检查结果，指导填写中医证型调查表、中医体质量表、A型行为量表；同时收集年龄在18～40岁的健康女性，发放问卷，收集其一般资料，指导填写中医体质量表、A型行为量表，将调查结果运用SPSS22.0统计软件进行统计学处理，并比较两组的统计结果

3、。【结果】1.本研究共收集198例PCOS患者，年龄分布在18～39岁，平均年龄分布为25.00±4.50岁；健康对照组91例，年龄分布在18～40岁，平均年龄26±5.99岁。2.PCOS组和健康对照组在学历分布、职业分布上无统计学差异（P＞0.05）。3.198例PCOS患者中TABP评分符合A型行为的有31例（15.65%），非A型行为的为167例（84.35%），健康对照组91例中，TABP评分符合A型行为的为15例（16.48%），非A型行为76例（83.52%），两组A型行为分布无统计学差异（P＞0.05）。4.以198例PCOS患者中TABP评分符合A型行

4、为的31例为A型组，TABP评分不符合A型行为的167例为非A型组，两组的BMI、血清PRL、E2、P、T水平、LH/FSH值及胰岛素释放试验结果比较无统计学意义（P＞0.05）；两组的血清FSH、LH、FT水平差异有统计学意义（P＜0.05）。5.198例PCOS患者的中医体质分布降序排列依次为；平和质41例（20.71%）、湿热质31例（15.65%）、痰湿质27例（13.64%）、气虚质25例（12.62%）、阳虚质24例（12.12%）、血瘀质19例（9.60%）、阴虚质18例（9.09%）、气郁质10-1-成都中医药大学硕士学位论文例（5.05%）、特禀质3例

5、（1.52%）。A型组31例PCOS患者中医体质分布降序排列依次为：湿热质8例（25.81%）、痰湿质6例（19.35%）、阴虚质5例（16.13%）、血瘀质3例（9.68%）、平和质3例（9.68%）、气虚质2例（6.45%）、阳虚质2例（6.45%）、气郁质1例（3.23%）、特禀质1例（3.23%）。6.198例PCOS患者的主要中医证型降序排列依次为：肾虚肝郁痰湿35例（17.67%）、肾虚痰湿血瘀27例（13.65%）、肾虚肝郁血瘀21例（10.61%）；A型组31例PCOS患者主要中医证型降序排列依次为肾虚肝郁痰湿6例（19.35%）、肾虚湿热5例（16.1

6、3%）、肾虚血瘀3例（9.68%）。7.采用双因素相关性分析方法发现PCOS患者的痤疮情况、血清E2、P水平与A型行为呈负相关，相关系数分别为-0.161、-0.244、-0.186，（P＜0.05）。8.以Ａ型行为为因变量，观察的各项指标为自变量，建立多元logistics回归分析，发现年龄阶段、血清T值与A型行为呈正相关，回归系数分别为2.490、0.058，（P＜0.05）。【结论】1.A型行为在PCOS患者和健康女性的分布相似，且在PCOS患者中的分布与其学历、职业、体重指数不具有相关性。2.A型行为可能是PCOS患者的血清FSH、LH、FT水平的一个影响因素，

7、但与PCOS患者的胰岛素释放试验结果、血清E2、P、PRL水平无相关性。3.A型行为与PCOS患者的痤疮、血清E2、P水平呈负相关，与年龄、血清T水平呈正相关。4.具有A型行为的PCOS患者的中医体质以湿热质、痰湿质、阴虚质为主。5.具有A型行为的PCOS患者的中医证型以肾虚肝郁痰湿、肾虚湿热、肾虚血瘀为主。【关键词】多囊卵巢综合征；A型行为；中医体质；中医证型-2-成都中医药大学硕士学位论文Abstract【objective】ToexploretheTCMsyndromesandconstitutiondistributionofPC