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1、分类号:R473单位代码:10183研究生学号:201172D052密级:公开吉林大学硕士学位论文(专业学位)临床护理路径在过敏性紫癜患儿治疗中的应用研究TheAppliedResearchofClinicalNursingPathwayinTreatmentforChildrenPatientswithHSP作者姓名:马天娇类别:公共卫生硕士领域(方向):临床评价指导教师:任淑萍教授培养单位:公共卫生学院2015年12月未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进
2、行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限。)。否则,应承担侵权的法律责任吉林大学博±(或硕七)学位论文原创性声明,本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贵献的个人和集体,均己在文中明确方式标明。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担学位论文作者签名:^/日期:>咬年杉月//f日临床护理路径在过
3、敏性紫癜患儿治疗中的应用研究TheAppliedResearchofClinicalNursingPathwayinTreatmentforChildrenPatientswithHSP作者姓名:马天娇领域(方向):临床评价指导教师:任淑萍教授类别:公共卫生硕士答辩日期:2015年12月5日前言过敏性紫癜是一种过敏性血管炎,主要侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小血管,临床表现为皮肤的粘膜上出现瘀斑和瘀点,且同时伴有关节肿痛,腹痛,严重者出现肾脏的病变。该病多发于儿童。儿童过敏性紫癜由Heberden在1801年首次报告,1837年,Henoc
4、h报告了4例儿童皮肤紫癜,并将这种疾病命名为过敏性紫癜。过敏性紫癜患儿经常反复发作,每次复发间隔时间几周至数月不等。在过敏性紫癜患儿中,肾脏的损害常最为严重。约有20%~80%的过敏性紫癜患儿有肾脏受累,资料显示,紫癜性肾炎在住院的儿童肾脏疾病中发病率仅次于肾病综合征和急性肾小球肾炎,位居第3位,在儿童的继发性肾炎中居首位。由此可见,紫癜性肾炎现已成为儿童时期最常见的一种继发性肾小球疾病,也是最常见的终末期肾病重要原因之一,严重威胁儿童的健康。临床护理路径是一种医院护理模式,针对特定的病人群体,建立坐标轴,横轴为时间,纵轴为理想的护理手段,如
5、入院指导,检查,用药治疗,在院护理,饮食,在院活动等。详细描述和记录什么时候去做哪项化验检查,如何治疗和护理,判断病情发展程度,估计出院时间等。临床护理工作从原来盲目执行医嘱转变为现在有预见性且有计划地开展的护理工作,在与病人不断沟通了解后,使患者对自己的病情及护理目标达到统一,提升了病人参与整个医治过程的主动性,进一步达到最佳的护理效果。总而言之,护士护理占主导是临床路径模式的主要特点。这是一个护士照顾临床路径的主要模式,既表达了护理的专业职能,又体现了护理的流程。在更好的完成医生与护士的工作之外,临床护理路径在患者的身心上都给予了更大的促
6、进,使之能更快恢复健康。由于在时间上严格的界定,使得临床护理路径涉及到的小组成员能明确本岗位职责,减少了由于过度繁忙造成的遗忘遗漏现象,直接提高了医护质量。将被动护理转化为主动护理,大大提高了医护人员的职业技能水平,更提高了患者的满意程度。随着临床护理路径在应用上的广泛推广,必将引领现代护理管理模式的发展。I本文通过对我院过敏性紫癜患儿采用临床护理路径模式进行治疗,辅以传统护理模式进行比照,通过临床方式探索临床护理路径在实践中的应用价值,并对其加以完善,以推广改路径在各学科中的广泛应用。II中文摘要临床护理路径在过敏性紫癜患儿治疗中的应用研究
7、研究目的:通过将临床护理路径模式应用在过敏性紫癜患儿的治疗中确定可以被应用在该种疾病治疗的标准临床护理路径。结合对过敏性紫癜患儿症状的恢复﹑疹子消退时间,护理质量提升,住院天数﹑住院费用以及护士书写护理记录时间的影响。探索出实用,有效且可行的针对过敏性紫癜患儿的临床护理路径。同时借此打造一支团结和谐的护理团队,构建科学的护理模式。研究方法:建立专家小组,应用过敏性紫癜患儿的医师版,护理版及患儿版的临床护理路径。通过培训,使参与临床护理路径的小组成员掌握操作规程。选取2014年9月~2015年8月收治过的153例过敏性紫癜患儿进行研究,实验组患
8、儿年龄3~14岁,平均5.86±1.99,女30例,男48例。对照组患儿年龄3~14岁,平均6.36±2.33,女30例,男45例。经统计学分析,实验组与对照组患儿