β-hcg在异位妊娠治疗中的临床意义

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1、．．？＇？？．，、一一密级＼＇＼诸硕ｄｒ学位论文３－ＨＣＧ在异位妊娠治巧中（的临床意义’王丽娟作者嫂名：指导教师：邹忠文教授学科专业：妇产科学大连医科大学中图分类号密级－ＨＣＧ在异位妊娠治疗中的临床意义３＇－ｏｆＥｃｔｏｃ民ｏｌｅｏｆＨＣＧｍｏ打ｉｔｏｒｉｎｉｎｔｈｅ牡ｅａｔｍｅｎｔｉｉｅｎａｎｃＰｇｐｐｇｙ王丽娟；计：学位论文３０页表格：７个插图；０幅指导教师；邹忠文教授：申

2、请学位级别：硕±学位学科（专业）妇产科学培养单位二二〇—五年五月；大连医科大学附属第医院完成时间：答辩委员会主席；独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加标注和致谢的地，方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名；签字日期；年＿

3、月＿＿日关于学位论文使用授权的说明、本学位论文作者完全了解学校有关保留使用学位论文的规定，同意学校保。留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阔和借阅本人授权大连医科大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行。检索，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文＂＂（Ｖ；本学位论文属于请在＾？下相应方框内打）１．□，在密后适用本授权书。保密＿＿年解２．不保密口。：日作者签名：日期年月导师签名：日期：年月日目录一、摘要

4、１一（）中文摘要１（二）英文摘要３二正文５一（）刖胃５（二）资料和方法５１．资料５２．方法６（兰）结果７（四）讨论１１（五）结论１６（六）参考文献１７吉综述１９一（）综述１９（二）参考文献２６四、附录巧五、致谢３０大连医科大学硕±学位论文３－ＨＣＧ（在异位妊娠治疗中的临床意义硕古生姓名：王丽娟指导教师：邹忠文教授专业名碌：妇产科学摘要－－ＨＣＧ）监测在异位妊娠治疗、预目的；探讨血

5、清Ｐ人绒毛促性腺激素（目后判断中的重要性。．２００９１２２方法：１本文章回顾性分析了烟台市招远人民医院年月至２０１４年１月异位妊娠病例３００例，按照治疗方法分为两组：药物保守治疗组（Ａ）和手术组巧）。２药物保守治巧组１２９例，给予氨甲蝶岭（ＭＨ）肌肉注射，剂量５０ｍｇ／ｍ。治疗后第－７一天，若血清３狀尤下降幅度小于治疗前的２日％，则需重复注射次，总计不得超过３次。手术组１乃例，输卵管开窗取胚术１０５例（腹腔境手术６９例、开腹手术３６例）、输卵管切除术６６例（腹腔镜手术５１例、开腹手术巧例

6、）。－２－．监测治疗前７、４天的患者血ＨＣＧＨＣＧ、治疗后第３、１清目值变化化及Ｐ值降至正常的时间。结果：－１．Ａ组，当治疗前血清ＰＨＣＧ＜１０００ｍＩＵ／ｍｌ时，治疗成功率为９＾９７％，血清－＝－－＝－狀６１１１１１（＾１１１１６１００〇２００〇１１１］／１９３．６２％，册６值２００〇３００１／１１，成功率为血清６时，成功率为８５．７１％。２－－＜巧％时．ＨＣＧ值下降率，目ＨＣＧ值下观察Ａ组治疗１周之后６降率，其３３－＝－－治疗成功率为．３３％ＨＣＧ下１５％２跳时６６．

7、６７％ＨＣＧ，目降率，成功率为，Ｐ下降率＞２５％时，治疗成功率９６．４９％，重复注射ＭＴＸ的治疗成功率为５３．３３％。３－．Ｂ组ＨＣＧ，输卵管切除术狙和输卵管开窗取胚术组治疗后血清ｅ值水平比较．５）３、７１，治疗后１天两组差异无统计学意义（Ｐ＞００，治疗后、４天具有统计－学意义（Ｐ＜０．０５）ＨＣＧ；输卵营开窗取胚术组化清目值下降速度较输卵管切除术组缓慢。４．５输卵管开窗取胚术姐有例考虑发生持续性异位妊娠，给予单剂量２一ＭＴＸ巧Ｏｍｇｍ．／）肌注次成功，持续性异位妊娠发生率

8、约４８％，这５例术后第Ｈ天－ＨＣＧ值下降＜５０％血清Ｐ。１大连医科大学硕±学位论文－ＨＣＧ５．腹腔镜与开腹手术姐相比，治疗后血清Ｐ水平比较，没有统计学意义（Ｐ＞０．０５）〇６－．药物保守治疗组与手术姐在治疗后血清目ＨＣＧ水、７、平比较，治疗后３１４ｄ两组具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。７－．Ｐ册６值降至正常时间；甲氨蝶吟组与输