spect、ct及超声影像对单侧肾积水术前肾功能的评估研究

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1、分类号ｓＲ４４５．５密级：公开Ｗ為乂ｆ研究生学位论文ＳＰＥＣＴ、ＣＴ及超声影像对单侧肾积水术前肾论文题目（中文）功能的评估研究Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｒｅｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｗｉｔｈ论文题目（外文）ｕｎｉｌａｔｅｒａｌｈｄｒｏｎｅｈｒｏｓｉｓｂＳＰＥＣＴ，ＣＴａｎｄｙｐｙＵＳ研究生姓名庞小溪学科？、专业临床医学影像医学与核医学研究方向学位级别硕±＂导师姓名、职称陈雪红教授论文工作起止年月２０１４年３月至２０１

2、５年３月论文提交日期２０１５年４月论文答辩日期２０１５年５月学位授予曰期校址：甘肃省兰州市原创性声明：本人郑重声明本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果，。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。ｌ．论文作者签名：ｒ＾ｒＣ；ｙ

3、叔日期＞衫关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文、。本人离校后发表使用学位论文或＿一与该论文直接相关的学术论文或成果时。，第署名单位仍然为兰州大学本学位论文研究内容：囚

4、可＾公开□不宜公开，已在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一（请＾Ｖ）在１＾１上选项内选择其中项打．？论文作者签名；和）海导师签名：曰期：分苗曰ＳＰＥＣＴ、ＣＴ及超声巧巧对单侧肾积水肾功能的评估研究摘要目的：通过不同影像方法肾功能评估指标与ＳＰＥＣＴ肾动态显像所测ＧＦ民进行对比分析研究水程度下，各成像技术对肾功能评估的；获得在不同积临床价值，探讨最佳影像搭配模式，预期为临床提供更加科学合理的影像学检查。方法本课题采用回顾性研究，由于肾积水患者就诊时所

5、选择的检查方法不统一一，因此各组间入选的病例不完全致。方法一ＰＥＣＴＴ：Ｓ肾功能显像对Ｃ扫描单肾积水肾功能价值评估回顾１１５例确诊为单肾积水患者行ＳＰＥＣＴ肾动态显像和ＣＴ检查，现慢计算畑Ｒ％、ＣＴ％和增强ＣＴ％分析相关性，并ＲＯＣ评估其评估肾功能价值。方法二：ＳＰＥＣＴ肾功能显像与超声对积水肾功能价值评估回顾超声及肾动态显像检查的肾积水患者４１例，。依照肾脏超声ＣＤ巧血流。灌注表现，将患者分兰组。ＧＦＲ％、ＧＦ艮与肾窦分离之间行相关分析对超声按照ＣＤＦＩ表现所分王组的ＧＦＲ

6、行ｔ检验分析。方法Ｈ：ＳＰＥＣ！肾功能显像与静脉肾孟造影对肾功能价值评估分析肾积水患病率异同及比较２种方法评价患肾的功能有无统计学差异。＇＇＝（：１？民％（．１结果：＠（：了％、增强％与０之间有较高的相关性，１０．５８、尸０６，Ｐ均＜０．０１）。应用民０Ｃ评价ＣＴ％预测轻中度、重度及无功能组的价值，曲线下７９面积分别为０．５４、化７９和０．８３ＣＴ增强％民ＯＣ曲线下面积分别为化、化８９和；＝－０．９６。ＳＰＥＣＴＦ民（ｒ０．５８，Ｐ＜０）③患肾Ｇ与肾脏超声肾窦分离之间呈负相关．

7、０５；＝－ＧＦＲ％与肾窦分离之间呈负相关民０．６６？＜化０５。⑤２２７例肾积水患者中双肾（，）９．．１１４５０２２积水３例，占７１８％７４，３２６０％例，占．％，１；右肾积水例占；左肾积水２＝＝Ｘ３７．２３，Ｐ０．００＜０．０５。④ＳＰＥＣ！显示尚有残余功能患肾例数明显多于静脉肾２义＝＜孟造影６１４，．０５。．Ｐ０；结论：①ＳＰＥＣＴ肾功能显像对于肾积水功能评价准确性、灵敏度高。ＣＴ预一Ｔ测积水肾功能简便快捷也较为可靠，但平扫Ｃ，有定临床实用价值在预测轻中度积水肾功能时，其

8、准确性不容乐观。②超声在判断积水条件下的患肾残余肾功能时，其肾窦分离的常用指标可Ｗ较为准确地反映残余肾功能的真实情况，与Ｓ巧ＣＴ测算所得畑民％有良好的相关性。但仅凭彩色多普勒超声的定性分级表现难Ｗ准确反映肾功能的真实情况ＩＶＰ可Ｗ作为临床判断肾积水患肾功能有。⑤无的重要检查手段和参考指标，但其不宜作为最终诊断积水肾功能有无的确诊指标，尤其对于长期慢性积水致肾功能重度受损患者。④左肾患积水发病概