ct脑灌注点征预测自发性脑出血患者早期血肿进展及不良预后的临床研究

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1、分类号：单位代码：密级：申请号：硕士专业学位论文同等学力）中文论文题目：脑灌注“点征”预测自发性脑出血患者早期血肿进展及不良预后的临床研究英文论文题目：申请人姓名王斌礼指导教师楼敏专业学位类别神经病学专业学位领域脑血管所在学院医学院论文提交日期年月CT脑灌注“点征”预测自发性脑出血患者早期血肿进展及不良预后的临床研究论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人评阅人评阅人评阅人评阅人答辩委员会主席委员气委员委‘中讲叫命夕员委员委员答辩日期：乂广独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论

2、文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均巳在论文中作了明确的说明并表示谢意。，学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被査阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字日

3、期：年（月日签字日期：年月日学位论文作者毕业后去向：工作单位：电话通讯地址：邮编浙江大学硕士学位论文致谢致谢毕业在即，感叹着时光的飞逝，很快便将踏上新的旅程。心中激动的同时更多的是对自己这一份学习生活经历的不舍。首先要感谢我的恩师楼敏教授。是她的悉心指导、辛勤培养和亲切关怀，使我能顺利完成学习任务。她的一言一行中所具有的敏锐的洞察力，开阔的思路、严谨治学的态度及雷厉风行的工作作风都给我留下了深刻的印象，并将在我今后的工作和学习生涯中输送着榜样的力量。有一句名言我一直很喜欢，“不要和别人去比较谁更优秀，比过去的自己优秀就可以了：我不敢说我比谁优秀，但是我敢说经过研究生的

4、学习我比过去的自己更优秀了。当然，这一切都要归功于楼敏老师，请允许我珍藏这份恩情，永远铭记于心。感谢浙江大学医学院附属第二医院神经内科的丁美萍老师、吴继敏老师、高峰老师、胡海涛老师、王爽老师等在我学习和研究过程中的大力帮助。感谢严慎强师兄、张圣师姐在课题设计中的启发和指导，使我能顺利完成整个研究。感谢童露莎、陈逸、张旭婷、陈智才、曹进、金信春、刘克勤、徐梦骏、唐欢等，这段难忘的日子里有你们的帮助和支持，使我在学习工作中充满了阳光和惊喜。你们的相伴亦师亦友，我将终身难忘。感谢所有伸出援助之手的朋友们。最后我要感谢我的家人，因为有他们的关心、支持、鼓励，才有我今天这份成绩

5、。浙江大学硕士学位论文中文摘要脑灌注“点征，，预测自发性脑出血患者早期血肿进展及不良预后的临床研究浙江大学医学院神经病学硕士研究生王斌礼导师楼敏中文摘要研究背景脑灌注“点征”目前被认为是代表血胛内活动性出血的一个动态过程。在既往研究过程中通过使用替代单时相的脑血管造影使得研究者可以从血胖同一层面的不同时相动态观察点征从而提高点征检出的敏感性。同时检查可获得诸如时间、直径、密度等更为丰富的信息，为全面评估“点征”提供条件。研究目的我们的研究旨在评估不同时间出现的点征对于自发性脑出血患者早期血肿进展及不良预后的预测价值。研究方法我们回顾性分析了自年月到年月于我院就诊的名起

6、病小时内，且知情同意接受基线检查的患者的临床和影像学资料。根据小时复查平扫结果评价血肿增长情况，根据月改良评分（或月内死亡评价患者不良预后。分别以是否血胖进展浙江大学硕士学位论文中文摘要或是否存在不良预后分组，分析组间差异并以二元回归分析探究独立危险因素。以曲线、精确度检验分析点征及其特征对的预测能力。研究结果纳入患者名，年龄（土岁，其中男性例（。脑出血部位分布位于脑叶者例（，位于颅内幕上深部者例（。用丨回归进行多因素分析后发现只有“点征”存在：是后的独立危险因素。曲线检验显示“点征”出现时间预测的最佳：，其预测切点为秒（敏感性特异性。在秒前出现的“点征”被定义为“早

7、期出现点征”纳入分析。以回归进行多因素分析后发现存在：是后的独立危险因素同时存在（：，相比“点征”在预测方面有更高的特异性（。结论点征’’检出率高，与患者以及不良预后相关。“点征”出现时间是点征本身最重要的特征。秒（秒秒扫描前延迟）是最佳的观察点征时间窗。作为一个更好的预测标志，在预测患者及不良预后中更为精确。关键词：自发性脑出血，血肿进展，点征，灌注浙江大学硕士学位论文英文摘要，浙江大学硕士学位论文英文摘要，，，尸尸，，，，，，浙江大学硕士学位论文英文缩略词英文缩略词英文缩写英文全称中文名称自发性脑出血计算机断层扫描格拉斯哥评分脑室内出血血肿进展血