752例成年居民膳食营养状况与高血压的关系研究

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1、752例成年居民膳食营养状况与高血压的关系研究Studyonrelationshipbetweennutritionstatusofdietandhypertensionin752adultresidents作者姓名：何纯川专业名称：营养与食品卫生学指导教师：谢林教授白光大主任医师学位类别：医学硕士答辩日期：2015年5月22日内容提要随着社会经济的不断发展，人们的生活水平不断改善的同时，医疗技术也得到长足的发展，世界范围内的疾病谱开始转向慢性非传染性疾病，高血压成为全世界最为流行的慢性非传染性疾病之一。近年来

2、，我国的高血压患者逐年增多，高血压患病率甚至达到了发达国家的水平，因此，研究高血压现状及相关影响因素十分重要。高血压的影响因素较多，比如人们的人口社会学特征、生活和行为方式（睡眠状况、闲暇锻炼时间、交通方式、是否吸烟及饮酒等）以及膳食食物、膳食营养素等一系列因素都能够或多或少地影响高血压的发生，本研究旨在研究18岁及以上城乡成年居民人口社会学特征、主要生活和行为方式、膳食摄入及高血压患病的现状，并对研究对象的膳食摄入情况、主要营养素以及膳食模式进行评价，分析相关因素对高血压患病的影响情况，进一步探讨居民高血压患

3、病情况以及影响因素。本研究利用2012年中国营养与健康状况调查的吉林省资料，调查釆用分层多阶段与人口成比例的整群随机抽样的方法，通过研究2012年吉林省长春市朝阳区、辽源市东丰县752例18岁及以上的成年居民社会人口学基本特征、主要生活和行为方式、膳食食物、营养素摄入、膳食模式及高血压现状，分析比较城乡间差异，评价高血压人群及正常人群膳食食物、膳食营养素的摄入情况，进而进行高血压相关影响因素分析，为有效防治高血压提供数据支持。结果显示，752例城乡成年居民间社会人口学特征有明显差异，其中以文化程度、职业、民族、

4、婚姻状况及家庭年收入等指标差异有显著性（P<0.05）。调查人群总的特点呈现“以中年为主，初中为主，汉族为主，低收入家庭为主”。752例城乡成年居民主要行为和出行方式中城市高于农村的指标有静坐时间、出行时间、出行方式（步行、坐公交出行、不出行）、睡眠充足和锻炼状况（不锻炼、经常锻炼）等（P<0.05）。752例城乡成年居民高血压患病率28.72%，仍处于较高的水平，平均收缩压和高血压患病率随着年龄的增加而增加，而平均舒张压I随年龄的增加呈现先升高，后有所下降的趋势，城乡间变化趋势相同。752例成年居民在本次调查

5、中蔬菜类、蛋类的摄入符合参考摄入量标准，而谷类薯类及杂豆类、禽畜肉类及油超过参考摄入量，水果类、鱼虾类、奶类及奶制品、大豆类及坚果、食盐在不同程度上低于参考摄入量；能量和脂肪的摄入高于参考摄入量，蛋白质、碳水化合物及胆固醇均在参考摄入量范围内，只有膳食纤维的摄入量低于参考摄入量；膳食磷、钠、铁、锌、铜和锰均超过参考摄入量，其中钠的摄入量超过参考摄入量近3倍，膳食钾、镁的摄入量接近参考值，而钙、硒则明显低于参考摄入量；维生素E、烟酸超过参考摄入量，维生素C的摄入接近参考摄入量，而维生素A、维生素B1、维生素B2的

6、摄入不同程度低于参考摄入量；752例城乡成年居民主要的膳食模式包括“高蛋白模式”、“主食蔬菜模式”、“调味品模式”、“肉类模式”和“粮豆模式”；高血压单因素分析结果显示，年龄、性别、职业、文化程度、胆固醇异常、中心型肥胖、超重或肥胖、BMI、蛋类、膳食胆固醇、膳食铁、膳食锌、调味品模式与高血压患病有关（P<0.05），经非条件Logistic逐步回归法分析，文化水平（OR=0.76，95%CI=0.64~0.89）、蛋白质水平（OR=0.71，95%CI=0.58~0.87）是高血压的保护因素，而超重或肥胖（O

7、R=2.86，95%CI=2.01~4.07）是高血压的危险因素。II中文摘要752例成年居民膳食营养状况与高血压的关系研究目的：随着经济与医疗水平的发展，慢性非传染疾病成为当代医疗界一大难题，其中又以高血压疾病最为常见高发，其引起的脑卒中等心脑血管系统疾病、小动脉肾硬化等肾脏系统疾病，致残、致死率高，给家庭和社会造成沉重医疗负担。国内外实践证明，高血压经过药物治疗及膳食营养改善是可以得到有效预防和控制的，同时可减少心脑血管系统疾病的发生发展，改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。本研究通过对752例18岁及以

8、上成年居民膳食营养状况、高血压患病现状及相关影响因素研究，探讨高血压的影响因素，为进一步制定高血压人群的防治工作提供理论依据。方法：研究对象均来自2012年中国营养与健康状况调查之吉林省资料，调查釆用分层多阶段与人口成比例的整群随机抽样的方法，研究对象包括2012年吉林省长春市朝阳区、辽源市东丰县18岁及以上成年居民，剔除孕妇、未检测血压及未参与膳食调查等关键变量的问卷，纳入本次研究的