2型糖尿病患者骨转换生化指标与胰岛功能及视网膜病变的关系探讨

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1、分类号学号ＭＺ１２５ＨＵＤＣ密级感叫义聲ＹＡＮＧＺＨＯＵＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＩｊ硕击学位冷文（专业型）２型糖尿病患者骨转换生化指标与膜岛功能及视网膜病变的关系探讨孙露银指导教师姓名；间彩凤副教授，扬州大学，江苏扬州，２２５００９申请学位级别：硕壬学科专业名称：内科学０１５年６月２曰论文提交日期：２０１５年４月１０日论文答辩日期：２学位授予单位：扬州大学学位授予日期：２０１５年６月３０曰答辩委员会主席：荆签副教授２０１５年０６月＼２孙露银＝型糖尿病患者骨转换生化指标与膀岛功能及视网膜病变

2、的关系探讨Ｉ中文摘要目的：探讨２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者骨转换生化指标与膜岛素抵抗、膀岛素分泌及糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的关系。２０１３０７－１４０７２３７方法：选取年月２０年月苏北医院内分泌科收治的型糖尿病患者１例（男６３例，女７４例），为研巧组，年龄（６４．８５＋１０．巧岁，健康体检者８８例（男４２例，女４６例），为对照组，年龄（６２．３０±９．７７）岁。采巧酶联免疫法测定血清２５経维生素２５－－Ｄ）－Ｄ（ＯＨ、骨特异性碱性碟酸酶（ＢＡＰ、抗酒石酸酸性磯酸酶Ｂ（ＴＲＡＣＰ５ｂ）的浓）度。同时测定空腹血糖（ＦＰＧ）、巧（Ｃａ）、憐（Ｐ）、

3、血肌巧（ＣＲＥ）、甘油Ｈ醋（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、糖化血红蛋白ＨｂＡｌｃ）、空腹Ｃ化（ＦＣＰ），并记录体重、身高，根据公式计算体重指数（－ＣＨＯＭＡ－ｅ）、Ｃ（ＨＯＭＡＣ艮）（ＢＭＩ）、狀的细胞功能指数。Ｐ（化抵抗指数结果：１独立祥本Ｔ检验与对照组（６６．４３±拍．４７）相比，糖尿病组２５（０巧Ｄ（４３．２５＋２１．０９）明显下降－化（ＰＯ．０５）与对照姐（２．９７±１．４２）相比，糖尿病组ＴＲＡＣＰ（４．７０＋１．０５）明显升高；（Ｐ＜０．０５）；与对照组（１９．５４±６．４６）相比，糖尿病

4、姐的ＢＡＰ（１７．３２±８．３３）降低，但差＞〇。＋．异无统计学意义（Ｐ．〇５）反映膀岛功能的指标：与对照组（７．８６０６８）相比，糖尿ＬｎＨＯＭＡ－４７０＋０７０＋１病组ｐ（．．）明显降低（ＰＯ．０５），与对照姐（１２．０８０．１９）相比，糖－对照姐相比尿病组ＨＯＭＡＣＲ（１９．３４＋４．３０）明显升高（Ｐ＜０．０５），糖尿病组Ｃａ；与＝＝＝＝－＝Ｐ０．（．８７９）、Ｐ（Ｐ０．６６７）、ＣＲＥ（Ｐ０５３２）、ＴＧ（Ｐ０．４７３）、ＨＤＬＣ（Ｐ０．４３２）、ＬＤＬＣＰ＝＝＝０５８７）、０１５６）、ＢＭＩ（Ｐ０．６８７），差（．年齡（

5、Ｐ．异无统计学意义Ｐ＞００５）。（．２相关性分析ｗｏ：２５ＯＨＤ与ＦＣＰ（尸０８７６Ｐｏｏｏ骨转换指标与其他指标的相关分析（．，．）、）＝ｗ＝＝ＬｎＨＯＭＡ－（ｒ０３９３０１－，ＰＯ．ｏｏｏ）、Ｃａ（ｒ．５１Ｐ０．０２３），Ｐ，正相关与ＦＰＧ（尸＾＝－＾＝－＾０．５８０，ＰＯ．ＯＯＯ）、ＨＢＡｌｃ（ｒ０．４８１，ＰＯ．ＯＯＯ）、ＢＭＩ（ｒ０．４９６ＰＯ．ＯＯＯ），负相ＢＡＰ与ＨＢＡ＝－＝－ｌ０１４９，Ｐ０．０２５），与ＨＯＭＡＣＲ负相关０．１５７，关；ｃ正相关（尸．（ｒ＝＝Ｐ０－．０１８）ＴＲＡＣＰ化与ＬＨＯＭＡ０．１６１，Ｐ００１６）

6、。反映膀岛功能的指标；ｎｐ正相关（尸．扬州大学硕±学位论文２与其他指标的相关分析：ＬｎＨＯＭＡ－与２５ＯＨＤ（尸０．巧３，Ｐｗｏ．ｏｏｏ）、ＦＣＰｐ（）＾＝＝－（尸０５１９，ＰＯ．ＯＯＯ）、ＴＲＡＣＰ化（ｒ０．１６１Ｐ０．０１６），０．６７９，Ｐｗ．，正相关与ＦＰＧ（尸＝－＾－＝＝－０＾．０００）、ＨＢＡｌｃ（ｒ０．７１６，ＰＯ．ＯＯＯ）、ＢＭＩ（尸０．２２２Ｐ０．００１）、年龄（０１４１，ｒ．，＝－＝－＝Ｐ０．０３５）负相关ＨＯＭＡＣＲ与ＢＡＰ负（ｒ０．１５７，Ｐ００１８）。．；相关３线性回归及多元线性回归分析２－骨转换指标为

7、因变量：Ｗ５０ＨＤ为因变量（Ｙ），ＦＣＰ（Ｘ）、ＬｎＨＯＭＡ（）ｉｐ＝－（Ｘ）Ｉ＋－２、ＢＭ（Ｘ３）为自变量，可建立多元逐步回归方程：Ｙ３１．９２９１９．７２２Ｘ１．２５８Ｘ｜２０－．８５９ＸＢＡＰ为因变量Ｙ），ＨＯＭＡ）、ＨＡｌｃ（Ｘ），３；Ｗ（ＣＲ（Ｘｂ为自变量可建立ｉ２＝－－：Ｙ１５．６１１０．１３０Ｘ＋０３９９ＸＴＲＡＣＰ，多元逐步回归方程．；化因变量（Ｙ）１２ＷＬ－＝ｎＨＯＭＡ（Ｘ）为自变量，可建立回归方程；