2型糖尿病并发急性脑梗死患者血清igf-1水平与神经功能缺损及临床预后相关性研究

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1、分类号：密级：学号：2012409144单位代码：10759石河子大学磧士嗲依铪夂2型糖尿病并发急性脑梗死患者血清IGF-1水平与神经功能缺损及临床预后相关性研究学位申请人赵智晗指导教师王宏中请学位类别临床医学硕士专业名称临床医学研究领域康复医学与理疗学所在学院医学院中国•新疆•石河子2015年6月分类号：密级：学号：2012409144单位代码：10759石河子大学硕士学位论文2型糖尿病并发急性脑梗死患者血清IGF-1水平与神经功能缺损及临床预后相关性研究学位申请人赵智晗指导教师王宏申请学位类别临床医学硕士专业名称临床医学研究领域康复医学与理疗学所在学院医学

2、院中国·新疆·石河子2015年6月AssociationofserumIGF-1levelwithneurologicimpairmentandclinicalprognosisintype2diabetesmellituspatientscomplicatedWithacutecerebralinfarctionADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByZhaoZhihan(Reha

3、bilitationMedicine&PhysicalTherapy)DissertationSupervisor:Prof.WangHongJune,2015石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：臭噌日貪时间：Z叫〈年6月吖曰使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保

4、留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。时间：年办月°(日中文摘要目的探讨2型糖尿病并发急性脑梗死患者IGF-1水平与神经功能缺损及临床预后的相关性。为IGF-1能否成为2型糖尿病并发脑梗死患者预后判断的生物学标志物提供一定的依据。方法收集石河子大学第一附属医院神经内科收住的2型糖尿病并发急性脑梗死患者32例为观察组，急性脑梗死患者33例、单纯2型糖尿病患者33例及同期正

5、常体检患者30例3组作为对照组。应用酶联免疫吸附(enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)法测定所有入组的血清IGF-1，比较四组间3d、14d血清IGF-1水平的差异，并分别于3d、14d对所有脑梗死患者行NIHSS评分，90d时行MRS评分；应用相关性分析，研究血清IGF-1与神经功能量表评分之间的关系。结果(1)脑梗死+糖尿病组3d、14d时血清IGF-1水平[(88.08±24.22)、(114.43±24.54)ug/L]低于脑梗死组[(99.73±20.25)、(125.89±20.35)ug/L]、糖尿病组[(1

6、06.45±19.29)、(127.14±19.11)ug/L]和正常对照组[(152.50±28.56)、(152.56±26.40)ug/L](p<0.01)；脑梗死组与糖尿病组IGF-1水平低于正常对照组(p<0.05)；脑梗死组与糖尿病组比较差异无统计学意义(p>0.05)；(2)脑梗死+糖尿病组3d、14d时NIHSS评分(7.44±2.34、4.34±1.86)均高于脑梗死组(5.48±1.87、2.61±1.87)(p<0.05)；(3)3、14d时NIHSS评分与糖尿病+脑梗死组(r=-0.934;r=-0.821,p<0.01)和脑梗死组((

7、r=-0.807;r=-0.653,p<0.01)IGF-1水平呈明显负相关；90d时MRS评分与3d、14d时脑梗死+糖尿病组(r=-0.309;r=-0.306,p<0.05)和脑梗死组(r=-0.308;r=-0.369,p<0.05)IGF-1水平呈明显负相关。结论2型糖尿病并发急性脑梗死患者血清IGF-1水平可用于判断病情轻重及临床预后。关键词脑梗死；2型糖尿病；胰岛素样生长因子-1IAbstractObjectiveTheexperimentinvestigatetherelationshipofIGF-1withneurologicimpairm

8、entandclinicalprogn