2型糖尿病中医证候要素与糖化血红蛋白的相关性研究

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1、批京中電藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目；２型糖尿病中医证候要素与糖化血红蛋白的相关性研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治内分泌代谢病一硕：ｔ生：杨楠导师：王世东主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获

2、得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。－签字日期乐．学位论文作者签名：杏锦：＞学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即，允许论文被查阅和借阅，；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。ｓ

3、／公开□保密（年＾月乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）－；导师签名：学位论文作者签名ｆｅ．．丰碱签字日期－：心作签字日期：Ｓ目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略词表５一第部分文献综述６一综述２型糖尿病中医证候要素研究进展６参考文献１５综述二糖化血红蛋白与搪废病的相关性研究进展１８参考文献２４第二部分临床研究２７前言２７研究对象及方法２８研究结果与分析３０１２００例２型搪尿病患者临床基

4、本资料分布３０２２００例２型糖尿病患者中医证候要素研究巧３２００ｂＡｃ４例２型搪尿病患者Ｈｉ及其影响固素分析５４２００例２型搪尿病患者中医证候要素与ＨｂＡｉｃ的相关性研究４８ｉｍ５６参考文献６２猶６３个人简历６４中文摘耍［中文巧要目的：探讨所纳入２００例２型糖尿病患者的中医证候要素分布，并研究其中医证素与糖化血红蛋白水平的相关性，为寻求降化血糖的中医药治巧方法作出探索。２００２一方法：本研究通过对例型糖尿病患者进行中医证候问卷调

5、查，采集患者的般信息、中医四诊信息及实验室检查结果，录入数据。运用频次统计方法归纳分析症状分布情况，运用因子分析方法探讨其中医证素，运用二分类ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析探讨各中医证素与糖化血红蛋白的相关性。结果：１通过对２００例２型糖尿病患者进行中医证候问卷调查，运用症状频次统计方口、法，得出２００例２型糖尿病患者最常见的症状依次为：干欲饮（６６．０％）视物模糊〇（６５．５％）、疲乏（６２．５％）、腰部酸困（巧．５／〇）、急躁易怒（５８．０％）、自汗（５０．５％）、〇〇口腿

6、沉无力（５０．０／〇）．头晕（４９．０／〇）、目睛干涩（４６．５％）．苦（４４．０％）。２选取出现频率大于２０％的四诊信息，共５７个，进行因子分析，通过统计得出该２００、例２型糖尿病患者可能存在的中医虚性证素主要有气虚、阴虚阳虚，实性证素主要为、、、气郁．疲浊虚性五脏病位证素均存在、、、、沁。燥热湿热血淚，为肾脾肺；肝３结合传统辨证得出２００例２型糖废病患者的病性证素中虚性证素分布为气虚１２５、．、例（６２．５％）阴虚８０例（４００％）阳虚６２例（３１．０％），实性证素分布为

7、血疯９３例〇〇〇（４６．５／〇）、气郁８２例（４１．０／〇）、湿热６０（３０．０％）、燥热巧例（１８．５／〇）、例疾浊３５１７．５％）００２９４９．５％）、例；２（例型搪尿病患者的虚性五脏病位证素分布为肾９例（３４６、、＇２１１．肝９例（．５５０例（２５．０％２５１２．５％，。０５％。证％）脾）肺例（）例（）素组合复杂，，＞四证组合＞二证组合＞按出现频数大小排序排在前五位的为；Ｓ证组合五证纽合＞六证组合、２７、，出现例数分别为４２例３５例、２９例、例２３例

8、。４将２００例２型糖尿病患者按糖化血红蛋白水平分为王组：血糖控制好（糖化血红＜〇一〇＜＞８〇７０／、血？．０８．０％，血．０／〇，蛋白．〇）搪控制般（／〇￡糖化血红蛋白）糖控制差（）二一运用分类ｏｉｓｔｉｃ回证候要素与糖化血红蛋白的相关性，得出结论：排ｌｇ归分析探讨单、、、除性别、年龄、遗传糖尿病病程体重指数等因素的影响后，阴虚燥热和湿热与糖一化血红蛋白具有相关性，２００例２型糖尿病患者中血糖控制般的患者发生阴虚的相对危２，险度是血糖控制好患者