颈动脉斑块三维能量多普勒成像与脑梗死的相关性研究

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1、中图法分类号：学校代码：10661学号：2012303密级：中图法分类号：学校代码：10661学号：2012303密级：公开硕士学位论文硕士学位论文（专业型学位）（专业型学位）颈动脉斑块三维能量多普勒成像与脑梗死的相关性颈动脉斑块三维能量多普勒成像与脑梗死的研究相关性研究姓名：王意丹专业：影像医学与核医学研究方向：姓名：超声诊断王意丹导专师：业：彭格红教授影像医学与核医学培养单位：研究方向：遵义医学院超声诊断导师：彭格红教授培养单位：201遵义医学院5年5月2015年5月目录1.论文：颈动脉斑块三维能量多普勒成像与脑梗死的相关性研究中英文缩略词对照表…………………

2、…………………1中文摘要…………………………………………………2英文摘要…………………………………………………3前言………………………………………………………5资料与方法………………………………………………7结果………………………………………………………10讨论………………………………………………………15结论………………………………………………………18参考文献…………………………………………………192.综述：………………………………………………………223.致谢…………………………………………………………314.作者简介…………………………………………………

3、…32中英文缩略词表缩略词英文全称中文全称CAcarotidartery颈动脉ASatherosclerosis动脉粥样硬化Three-dimensionalPowerDoppler3D-PDI三维能量多普勒成像ImagingVIvascularizationindex血管指数FIflowindex血流指数VFIvascularization-flowindex血管-血流指数1颈动脉斑块三维能量多普勒成像与脑梗死的相关性研究中文摘要目的分析颈动脉斑块常规征象和三维能量多普勒成像（3D-PDI）与脑梗死（CI）的相关性，探讨三维能量多普勒成像技术检测颈动脉斑块预测脑

4、梗死的临床价值。方法常规颈动脉超声检出颈动脉斑块患者，并经头颅CT或MRI确诊，有脑梗死者作为脑梗死组42例，非脑梗死组50例作为对照组。使用实时三维容积探头观察颈动脉斑块的大小、形态、类型、回声、表面光滑程度、纤维帽是否完整、有无溃疡，再进入能量多普勒三维模式观察斑块内血流情况，并采用仪器内置的VOCAL软件对采集的斑块进行定量分析。颈动脉粥样硬化（AS）斑块的回声、表面光滑度2及形态分别进行检验，脑梗死组与非脑梗死组之间的三维定量数值比较采用两独立样本资料的t检验，颈动脉斑块与有无脑梗死的发生进行Logistic回归分析。结果1、脑梗死组低回声斑块、不规则形

5、态构成比（59.5%、64.3%）高于非脑梗死2组（18.0%、38.0%，=16.893、6.309，均P＜0.05），脑梗死组的斑块表面不光滑程度高于非脑梗死组（Z=-10.593，P＜0.05），差值有统计学意义。2、脑梗死组：VI（0.66±0.17）、FI（32.56±8.45）、VFI（22.44±10.95）与非脑梗死组：VI（0.50±0.18）、FI（26.21±6.23）、VFI（14.11±8.21）比较，脑梗死组VI、FI、VFI的均数均高于非脑梗死组（t=5.130、5.076、5.035，均P＜0.05），差异均有统计学意义。3、斑块

6、的低回声、形态不规则、溃疡斑块、VI、FI、VFI值增高是脑梗死的危险因素，并且低回声、不规则回声（OR为2.065、1.772,95%CI1.021-3.773、1.181-2.467）与脑梗死呈中等关联强度，溃疡斑块（OR为4.075,95%CI2.095-5.887）及VI、FI、VFI（OR为3.512、3.350、3.554,95%CI2.478-4.686、2.108-4.241、2.708-4.612）与脑梗死呈强关联强度。结论1.颈动脉粥样硬化斑块的常规超声征象中低回声、不规则形态及溃疡斑块患者更容易发生脑梗死。2.三维能量多普勒成像技术能定量分析

7、颈动脉粥样硬化斑块中的VI、FI、VFI，对提示脑梗死的发生具有较为重要的临床参考意义。【关键词】颈动脉；动脉粥样硬化；不稳定斑块；脑梗死；三维超声2Thecorrelationstudyaboutcarotidarteryatherosclerosisplates’three-dimensionalpowerdopplerimagingandcerebralinfarctionObjectiveToanalysisofcarotidarteryplaqueconventionalsignsandthree-dimensionalpowerDopplerimagi

8、ngcor