经会阴超声对出口梗阻型便秘的诊断价值

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1、同等学力申请学术学位硕±学位论文：１单位代码：１０６７８分类号Ｒ４４５．学号：；Ｔ２０１２０８７密级見略法种Ａ掌硕壬学位论文经会阴超京对出口梗阻型便秘的诊断价值院候）、所昆明医科大学附属甘美医院研究生姓名尹欣学科、专业影像医学与核医学（超声医学）学位类型学术学位指导教师肖春华教授二〇—五年五月同等学力申请硕±学位论文見略Ｈ种Ａ常硕±学位论文经会阴超声对出口梗阻型便秘的诊断价值申请人姓名尹欣学科、专业影像医学与核医学申请学位类型学术学位

2、指导教师肖春华教授完成二〇—五年五月日期尾略Ｓ种Ａ掌研究生学位论文研究撰写声明本人巧重声明：本学位论文是我本人在导师指导下，独立进行学位课题研究所取得的研究成果。论文中除特别加Ｗ标注和致谢的地方外，不包含他人或其他机构已经发表或撰写过的研究成果。对本研究和论文做过贡献的同道我均在论文中作了明确的说明并表明谢意。该学位论文资料若有不实之处，本人愿承担一切相关责任。论文作者（签名）：■年Ｔ月。曰ｉ尾咚Ｓ钟Ａ常研究生学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解昆明医科大学有关保留、

3、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子脱允许论文被查阅和借阅。学校可公布论文的全部或部分内容（确属保密内容已注明，并在解密后遵守此规定）；学校可采用影印、缩印或其他手段保存本学位论文。学位论文作者（签名指导教师（签名）：ｙ如年￣＾月；。日辟ｒ月少日ｆ厂＂本人及导师同意将学位论文提交至清华大学中国学术期刊（光盘版）电子杂志社＂进行电子和网络出脱并编入ＣＮＫＩ系列数据库，传播本学位论文的全《部或部分内容，同意按中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相

4、关极益。＂学位论文作者（签名），＾指导（；＾＾教师签名年ｒ月。曰年月曰４／广Ｊ之目录英文缩略词表１中文摘要２刖胃６资料和方法９Ｓ果１３＾２１结论２７参考文献２８综述３４在读期间发表论文４２ａ谢４３昆明医科大学硕±研究生学位论文英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称００Ｃｏｕｔｌｅｔｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ出口梗阻型便秘ＡＲＡａｎｏｒｅｃｔａｌａｎｇｌｅ肛直角ＩＡＳｉｎｔｅｒｎａ

5、ｌａｎａｌｓｐｈｉｎｃｔｅｒＥ［口内括约肌ＥＡＳｅｘｔｅｒｎａｌａｎａｌｓｐｈｉｎｃｔｅｒ肛口夕ｈ括约肌ＰＲｐｕｂｏｒｅｃｔａｌｉｓ耻骨直肠肌ＲＣｒｅｃｔｏｃｅｌｅ直肠前突ＲＶＳ化ｃｔｏｖａｇｉｎａｌｓｅｐ１；ｕｍ直肠阴道隔１昆明区科大学硕±研究生学位论文经会阴超声对出口梗阻性便秘的诊断研究硕ｉ研究生：尹欣导师；肖春华中文摘要目的：研究出口梗阻型便秘（Ｏｕｔｌｅｔｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ，００Ｃ）经会阴超声检查盆底结构及功能

6、的声像图表现。初步探讨其在盆底影像学检查中的应用价值。一２０方法：收集云南省第人民医院１４年３月至２０１４年１０月便秘为主诉就诊ｏｎｏ６。，并且ｌｇ出口梗阻型便秘评分表评分三９分的患者２例同期选取无便秘症状ｏｎｏｌｇ出口梗阻型便秘评分表评分分的正常人群３０例作为对照组。应用高频及凸阵探头经会阴对被检查者的肛管、直肠ａｎｏｒｅｃｔａｌａｎｌｅＡＲＡ）、、肛直角（ｇ，肛口内括约肌（ｉｎｔｅｒｎａｌａｎａｌｓｐｈｉｎｃｔｅｒＩＡＳ）、肚口外括约肌（ｅｘｔｅｒｎａｌａｎａｌ，ｓｈｉｎｃｔｅｒＡＳ）

7、、耻骨直肠肌（ｕｂｏｒｅｃｔａｌｉｓＰＲ）等盆底，ｐ，Ｅｐ结构进行观察并测量，ＥＡＳ、１ＡＳ和ＰＲ的厚度。嘱患者做提肚和力排动作观测ＡＲＡ角度变化范围，观察有无直肠前突。结果：全部３０例正常对照组和大部分ＯＯＣ組被检查者在力排时ＡＲＡ角度较静息期变大，在提肛时ＡＲＡ角度较静息时变小。３例ＯＯＣ组被检查者肛直角呈反向运动。正常对照组与ＯＯＣ组相比较；静息时两组间ＡＲＡ差异无统计学意义（吃０．０５）力排时ＯＯＣ组ＡＲＡ角度较小；，差异有遥著统升学意义（Ｐ＜０．００１）。提肛时ＯＯＣ组ＡＲＡ角度较大差异有统计

8、学意义（Ｐ＜０．０５）。ＡＲＡ变化值ＯＯＣ组明显较正常对照姐小，差异有显著统计学意义（ＰＣＯ．ＯＯｌ）；ＯＯＣ组与正常对照组ＰＲ、ＥＡＳ、ＩＡＳ厚度相比较化及同组内左右两侧ＰＲ厚度相比较差异无统计（）ＥＡＳ（ＩＡ学意义Ｐ