甲状腺超声影像报告和数据系统对甲状腺结节诊断价值的meta分析

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1、細圓同等学力人則壯学位论文ｉｍ论文题目甲状腺超声影像巧告和数据系统对甲状脯＾眺结节诊断价值的Ｍｅｔａ分析研究生姓名于晓昌指导教师姓名张迎春专业名赖影像医学与核医学硏究方向超声诊断论文齡日期２０１５年９月．．．？．ｂ．’九；《，：‘Ｖ－ｒ八‘＇＇．．Ｗ）；ａ．：分．？；．、—气－ｔｅｌ？啤ｆｉ＾ＳＣＴＷＳｔ…＇苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已

2、经注明引用的巧容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研巧成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体＾人承担本，均己在文中｜＾１明确方式标明。本声明的法律责任。ｉ论文作者签名：會］｜：）立＿日期／苏州大学学位论女使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收窠、保存和使用学位论文的规定，良Ｐ：学位论文著作权巧属苏州大学。本学位论文电子义档的内容和纸一质论文的内容巧致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中也、中国科学技术信息研究所

3、（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文保挡，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段存和汇编学位论文，可Ｗ将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。＇本涉密论文〇学位论文属在年＿月解密后适用本规定。论非涉密论克Ｃ／文作者签名：予磅爲日期：＂导师签名：棒違吝日期：ｃ＾＾／Ｐｓ／／－？／甲状腺超声影像报告和数据系统对甲状腺结节诊断价值的Meta分析中文摘要甲状腺超声影像报告和数据系统对甲状腺结节诊断价值的Meta分析中文摘要目的:

4、分析评价甲状腺超声影像报告和数据系统（thyroidimagingreportinganddatasystem,TI-RADS）对甲状腺良性和恶性结节的鉴别诊断价值。方法:系统检索1994年4月-2015年4月期间外文数据库ISIWebofScience、Pubmed、MEDLINE和EMBASE，中文数据库CNKI、CBM、VIP和万方数据库，收集TI-RADS对判断甲状腺结节良性和恶性的诊断性试验。纳入公开发表的设计严谨、方法可靠的诊断性研究，并且其结果均可直接提供或者通过间接计算得到真阳性、假阳性、假阴性和真阴性的例数，同时对纳入的研究文献采用

5、诊断性试验质量评价（QualityAssessmentofDiagnosticAccuracyStudies,QUADAS）量表进行质量评价。本论文所有的研究分析均采用MetaDiSc1.4软件和STATA12.0软件，分别分析合并的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比（diagnosticoddsratio,DOR）及其95%CI作为合并效应量；绘制汇总受试者工作特征曲线（summaryreceiveroperatingcharacteristiccurve,SROC），﹡计算曲线下面积（areaunderthecurve,AUC）与

6、Q指数。同时进行MetaI中文摘要甲状腺超声影像报告和数据系统对甲状腺结节诊断价值的Meta分析回归分析和亚组分析研究文献间异质性的来源。最后利用Deek图和Deek’s检验来综合评价研究文献的发表偏倚。结果:本次Meta分析共纳入6篇文献，涉及甲状腺结节共8799个。Meta分析结果显示，TI-RADS诊断甲状腺良性和恶性结节的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及合并DOR依次为0.82（95%CI:0.81-0.84）、0.69（95%CI:0.68-0.70）、4.18（95%CI:2.63-6.67）、0.15（95%CI

7、:0.07-0.30）、29.59（95%CI:12.34-70.94）；SROC曲线下面﹡积为0.920（Q=0.853）。结论:在甲状腺结节的超声检查中，TI-RADS对甲状腺结节良性和恶性分类具有较好的应用价值。关键词:Meta分析；甲状腺影像报告和数据系统；诊断价值；超声检查；甲状腺结节；作者：于晓昌指导老师：张迎春II甲状腺超声影像报告和数据系统对甲状腺结节诊断价值的Meta分析英文摘要ThyroidImagingReportingandDataSystemintheDiagnosticValueofThyroidNodules:AMeta

8、-analysisAbstractObjective:Toassesstheoveralldiagnosti