肝硬化食管静脉曲张早期再出血危险因素分析

《肝硬化食管静脉曲张早期再出血危险因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R575.2学校代码：10114密级：公开学号：021530311硕士学位论文肝硬化食管静脉曲张早期再出血危险因素分析AnalysisoftheRiskFactorsforEarlyRebleedingofEsophagealVariceswithLiverCirrhosis研究生：何阳指导教师：韩子岩教授专业名称：消化内科研究方向：肝硬化学位类型：专业学位所在学院：第二临床医学院中国山西二〇一八年五月二日分类号：R5学校代码：10114密级：公开学号：021530311肝硬化食管静脉曲张早期再出血危险因素分析AnalysisoftheRiskFactorsforEar

2、lyRebleedingofEsophagealVariceswithLiverCirrhosis研究生：何阳指导教师：韩子岩教授专业名称：消化内科研究方向：肝硬化学位类型：专业硕士所在学院：第二临床医学院中国山西二〇一八年五月二日山西医科大学硕士学位论文肝硬化食管静脉曲张早期再出血危险因素分析摘要目的：分析肝硬化食管静脉曲张出血住院患者早期再出血危险因素。方法：回顾性分析我院2012年3月至2017年12月住院的肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料，风险相关性指标包括Child-Pugh分级、食管静脉曲张分度、平均动脉压、內镜硬化治疗次数和实验室检查。制定纳入标准和排

3、除标准，按72小时-6周内是否发生再出血分为再出血组和未再出血组。在两组之间计量资料采用t或u检验，均数±标准差表示，非等级计数资料我们采用2检验，等级计数资料采用Mann-WhitneyU检验。用二分类非条件Logistic回归模型进行风险因素分析。结果：入组110例，28例（25.45%）发生再出血，82例（74.55%）无再出血。两组在平均动脉压、前白蛋白水平、Child-Pugh分级、Child-Pugh评分、早期硬化治疗次数差异有统计学意义。二分类非条件Logistic回归分析显示平均动脉压和早期硬化治疗次数p值﹤0.05，OR分别是1.135和0.502。结论：1

4、、早期再出血病人平均动脉压高水平、前白蛋白低水平和Child-Pugh高评分显著高于未出血组。2、平均动脉压增加和6周内硬化治疗次数不足是早期再出血的危险因素。关键词：肝硬化；食管静脉曲张；早期再出血；危险因素；次数I山西医科大学硕士学位论文AnalysisoftheRiskFactorsforEarlyRebleedingofEsophagealVariceswithLiverCirrhosisAbstractObjective:Toanalysisoftheriskfactorsforearlyrebleedingofesophagealvarices(EV)withhos

5、pitalizedlivercirrhosispatients.Methods:Theclinicaldataofpatientswithlivercirrhosiscomplicatedwithesophagealvaricesbleeding(EVB)wereanalyzedretrospectivelyfromMarch2012toDecember2017inourhospital.TheindexofriskincludedChild-Pughclassification,esophagogastricvaricosegrading,averagearterialpre

6、ssure,endoscopicsclerotherapytimesandlaboratoryexamination.Thepatientsweredividedintotherebleedinggroupoccurredwithin72hoursto6weeksandnon-rebleedinggroupwithin6weeks.WeanalyzedtheclinicaldatawithSPSS19.0.Continuousdatawerecomparedbytorutestbetweentwogroups,expressedasmean±standarddeviation.

7、Non-hierarchicalcategoricaldatawerecomparedbetweentwogroupsusingtheχ2test.HierarchicalcategoricaldatawerecomparedbetweentwogroupsusingtheMann-WhitneyUtest.Riskfactorswereanalyzedbytwo-classunconditionalLogisticregressionmodel.Results:Earlyesophagog