巨刺法联合中药外敷治疗单侧急性痛风性关节炎的临床疗效观察

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1、学位论文巨刺法联合中药外敷治疗单侧急性痛风性关节炎的临床疗效观察杨宇良指导教师姓名：王超主任中医师申请学位级别：硕士学位专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年05月论文答辩时间：2018年05月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的：对比观察巨刺法、中药外敷及两种疗法结合对单侧急性痛风性关节炎的临床疗效，探索巨刺法在急性痛风性关节炎临床治疗中的应用价值。方法:1、分组：选取42例符合纳入标准并自愿参加本研究的急性痛风患者，随机分为巨刺组、中药外敷组及综合治疗组，每组各14例。2、干预方

2、法：巨刺组：选用巨刺法取穴针刺。中药外敷组：予院内制剂金黄散方研末，加蜂蜜调配后，外敷于患处。综合治疗组：采取巨刺组疗法联合中药外敷组疗法。三组均每天治疗1次，连续治疗5天。3、观察指标：在治疗第0、1、3、5天分别记录VAS评分，观测疼痛变化情况；分别于治疗第0、6天晨检测血尿酸值（以下简称UA值）的变化，观察病情改善情况。运用SPSS21.0进行统计数据分析。结果：1、综合疗效：治疗后，巨刺组总有效率为28.6%，中药外敷组为64.3%，综合治疗组为71.4%。2、镇痛疗效：治疗后，巨刺组总有效率为4

3、2.9%，中药外敷组为71.4%，综合治疗组为78.6%。3、组内对比：(1)巨刺组UA值治疗前后对比下降，但无统计学差异(P>0.05)；余两组UA值治疗前后对比，均有显著统计学意义(P<0.01)。(2)巨刺组治疗前后VAS评分比较有统计学差异(P<0.05)；余两组治疗前后VAS评分比较均有显著统计学差异(P<0.01)。4、组间对比：(1)UA值：治疗后，巨刺组与余两组对比均有统计学差异(P<0.05)；综合治疗组与中药外敷组对比无统计学差异（P>0.05）。(2)VAS评分：治疗第1天后，中药外

4、敷组、综合治疗组与巨刺组对比，均有显著统计学差异(P<0.01)；治疗第3天后，中药外敷组、综合治疗组与巨刺组对比，均有统计学意义(P<0.05)；治疗第5天后，综合治疗组与巨刺组对比有显著统计学差异(P<0.01)，中药外敷组与巨刺组对比有统计学差异（P<0.05）。中药外敷组与综1成都中医药大学硕士学位论文合治疗组对比均无统计学差异（P>0.05）。5、安全性及不良反应分析：三组安全性比较无统计学差异(P﹥0.05)；不良反应比较无统计学差异(P﹥0.05)。结论:1、单纯巨刺治疗急性痛风止痛效果较差

5、；2、单纯患侧中药外敷可以有效缓解痛风患者疼痛；3、综合疗法可以有效缓解急性痛风患者的疼痛；4、综合治疗疗效和镇痛效果优于其余两组单纯治疗。关键词：巨刺法、中药外敷、急性痛风性关节炎、疼痛2成都中医药大学硕士学位论文AbstractObjective:ToobservetheclinicaleffectofOpposingNeedling,externalapplicationandcomprehensivetreatmentoftraditionalChinesemedicineonunilateral

6、acutegoutyarthritis,andtoexploretheadvantagesofOpposingNeedlingintheclinicaltreatmentofacutegoutyarthritis.Methods:1.Group:42patientswithacutegout,whomettheinclusioncriteriaandvolunteeredtoparticipateinthestudy,wererandomlydividedintothreegroups(14casesin

7、eachgroup).2.Interventionmethod:thegroupofOpposingNeedling:toacupunctureaccordingtotheprincipleof"rightandleftcorrespondingpoints".TheexternalapplicationgroupoftraditionalChinesemedicine:UseJinhuangsanwhichaddedbeetoformpaste,wrappeditwithgauzeandappliedi

8、ttotheaffectedarea.Comprehensivetreatmentgroup:thetreatmentgroupcombinedwithOpposingNeedlingandtraditionalChinesemedicineapplications.Allthethreegroupsweretreatedonceadayfor5days.3.Outcomemeasures:theVASscorewasreco