中药外洗合消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎50例临床观察

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1、中药外洗合消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎50例临床观察刘凯尚如国胡建炜(广州市正骨医院广东广州510000)【摘要】目的:探讨屮药外洗和消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用屮药外洗、消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎,观察治疗效果,并比较治疗前后关节疼痛和血尿酸的变化。结果:1个疗程内痊愈者39例,好转者11例,未愈者0例。总有效率100%。治疗前后关节疼痛比较有显著差异性(P<0.05),治疗前后血尿酸比较有显著差异性(P<0.05)o结论:屮药外洗和消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效确切,值得推

2、广。【关键词】急性痛风性关节炎;屮药外洗【屮图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)24-0018-02Clinicalobservationon50casesofacutegoutarthritistreatedbywashingandstickingwithChineseMedicineLiuKai,ShangRuguo,HuJanwei.Guangzhou?OrthopaedicsHospital;GuangdongProvince,Guangzhou510000,China[Ab

3、stract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofwashingandstickingwithChineseMedicineinthetreatmentofacutegoutyarthritis.MethodsUseChinesemedicinewashingandstickinginthetreatmentofacutegoutyarthritis,theeffectoftreatmentwasobserved,thejointpainandblooduricacidchang

4、eswerecomparedinthetreatment.Results39patientsrecovered,11casesimproved,0caseswerehealedafterthefirstcourse.Totaleffectiveratewas100%.Beforeandaftertreatment,thereweresignificantdifferencesinthepainofthejoints(P<0.05),andtheserumuricacidwassignificantlydifferen

5、t(P<0.05).ConclusionWashingandstickingwithChineseMedicineinthetreatmentofacutegoutyarthritisiseffective,worthyforpromotion.【Keywords】Acutegoutarthritis;WashingofChineseMedicine0前西医对痛风性关节炎的治疗方法,急性期主要使用秋水仙碱以及非甾体类抗炎药物或适当使用糖皮质激素治疗,但一系列的毒副作用使治疗难以延续[1】。近年来,笔者采用中药外洗和本

6、院自制剂消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎50例,疗效满意,现报告如下。1.临床资料与方法1.1临床资料所有病例均来自2014年10月〜2015年6月我院门诊,男36例,女14例,年龄21〜65岁,病程1天〜3天,17例患者为首次发作,33例发作次数≥2次。所冇患者符合1977年美国风湿病学会(ARA)对急性痛风性关节炎的诊断标准:(1)急性关节炎发作>l次,⑵炎症反应在Id内达高峰,⑶单关节炎发作,⑷可见关节发红,⑸第一跖趾关节疼痛或肿胀,⑹单侧第一跖趾关节受累,⑺单侧跗骨关节受累,⑻可疑痛风石,⑼高尿酸血症,⑽

7、不对称关节内肿胀(x线证实),(11)无骨侵蚀的骨皮质下囊肿(x线证实),⑽关节炎发作吋关节液微生物培养阴性。12项中符合6项即可确诊。50例患者中有24例为足趾关节红肿热痛;15例为踝关节肿胀疼痛,不能行走;8例为膝关节肿痛、活动受限,3例腕关节肿痛。1.2治疗方法1.2.1中药外洗药物如下:络石藤30g,宽筋藤30g,忍冬藤30g,桑枝30g,大黄15g,石膏30g,山楂30g,威灵仙30g,牡蛎30g,玄明粉30g,鸡血藤30g。水煎3升温洗,日1剂,日2次,1周为1个疗程。1.2.2中药外敷消炎膏由石膏、冰片制成膏

8、剂贴敷于患处8小吋,1天换药1次,1周为1个疗程。1.3疗效判断参照《中医病症诊断疗效标准》有关痛风性关节炎的疗效标准[2],治愈:症状消失,关节功能恢复正常,血尿酸检查(男<416μmol/L,女<360μmol/L,尿酸酶法);好转:关节肿胀消减,疼痛缓解,生化检査有改善(血

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