胃癌患者术前红细胞分布宽度与预后的关系

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1、温州医科大学硕士学位论文分类号：R73单位代码：10343学号：149019011同等学力申请硕士学位论文论文题目:胃癌患者术前红细胞分布宽度与预后的关系研究生姓名：徐央杰学科专业：肿瘤学类型：学术型指导教师：李文峰二O一八年六月温州医科大学硕士学位论文论文题目:胃癌患者术前红细胞分布宽度与预后的关系答辩委员会主席：范云教授浙江省肿瘤医院答辩委员会成员：唐开福教授温州医科大学附属第一医院鲁新成教授温州医科大学程德志副主任温州医科大学附属第一医院鲁祥和副主任温州医科大学附属第一医院论文答辩日期：2018年6月2日温州医科大学硕士学位论文目录中文摘要..............

2、....................................1英文摘要..................................................2英文缩略词表..............................................4胃癌患者术前红细胞分布宽度与预后的关系....................51引言.................................................52材料与方法...........................................63结

3、果.................................................74分析与讨论...........................................95结论................................................10参考文献.................................................11附录.....................................................15致谢......................

4、...............................16综述：晚期胃癌的内科治疗.................................17参考文献.................................................26学位论文独创性声明.......................................32温州医科大学硕士学位论文胃癌患者术前红细胞分布宽度与预后的关系中文摘要背景：胃癌（Gastriccancer，GC）属于一种常见的消化道恶性肿瘤，尽管其发病率近年呈下降趋势，但其仍为世界第二大癌症致死原因。由于

5、胃癌早期无明显的临床症状，故多数胃癌患者在确诊时往往已发展到了中晚期，错失手术最佳期，导致胃癌的5年存活率低于30%。因此早期诊断仍是提高胃癌疗效的重要途径。红细胞分布宽度（Redbloodcelldistributionwidth,RDW）是常规血液分析自动读取的一项参数，其能反映红细胞体积大小的变化程度。众多资料显示，RDW是普通人群死亡的一个强有力的独立危险因素，同时与炎症、营养不良、肾功能损伤密切相关。近年研究结果显示，RDW在多种实体瘤（如食管癌、肺癌、乳腺癌）中具有诊断标志物或预后评估的参考作用。而至今RDW与胃癌的关系尚未明确，故本文在此开展RDW与胃癌的相关

6、性研究。目的：回顾性分析2013年6月至2014年12月我院收治的79例胃癌患者的临床资料，探讨患者术前RDW值与肿瘤的浸润深度、大小、临床分期及其预后的关系。方法：收集79例胃癌患者的临床资料，记录术前血常规中RDW值，分析术前RDW值与临床病理特征的关系；应用log-rank检验和COX回归模型分析术前RDW与胃癌患者手术预后的关系。统计分析应用SPSSl7.0统计软件，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结果：肿瘤的浸润深度、大小、临床分期与胃癌患者术前RDW值的高低有关（P＜0.05或0.01）。术前RDW值高的胃癌患者术后无瘤生存期显著缩短（13.7个月vs.19

7、.1个月，P＜0.01）。胃癌患者术前RDW值是影响胃癌患者术后无瘤生存期的一个独立危险因素（HR=1.855，95%CI：1.159～2.968，P＜0.05）。结论：胃癌患者术前RDW值有望成为预测胃癌患者术后预后的一个新的潜在指标。关键词：胃癌；红细胞分布宽度；预后1温州医科大学硕士学位论文TheRelationshipBetweenPreoperativeRedBloodCellDistributionWidthandPrognosisinGastricCarcinomaAbstractBackground